Алсо имею протоковые изменения в печени.
Запись на прием к терапевту только через месяц, но я уже не могу жить с этой вонью изо рта, она такая, что даже открытые окна не помогают, поэтому хочу сходить к платному гастроэнтерологу. Скажите, поможет ли один сеанс за 1.5к чтобы мне выписали лечение и отпустили? Отправят ли меня сдавать кровь? Это же все просто таблетками лечится?
А ты уверен, что это у тебя снизу запах идёт, а не из слизистой? От гайморита блевотный запах. Может, у тебя там зуб пророс в пазуху и ты скоро загнёшься от менингита.
Да, в твоём случае вонь из-за болезней ЖКТ. Просто таблетками тут не отделаться, нужна диета и режим сна, т.к. у тебя дуоденогастральный рефлюкс, а по ночам выброс усиливается. Ну и готовься теперь к пожизненной диете.
>Да, в твоём случае вонь из-за болезней ЖКТ
А ты не мог бы пальцем указать на конкретный диагноз и сказать как именно он связан с вонью изо рта? Мне самое главное пофиксить запах, так как сам понимаешь, что значит когда ты буквально не можешь общаться с людьми и не помогают ни жвачки, ничего вообще.
>Любой из тех диагнозов, что написан у тебя, вызывает такой симптом
Почему любой-то? Это же бред ты пишешь.
>о странно, что с таким букетом заболеваний тебя беспокоит только он, лол.
Еще мокрота беспокоит, большое количество слизи в горле, мокрота и иногда по ночам закладывает нос.
>тебя должны направить на УЗИ
А на какое именно узи? У меня есть еще листик с результатами "узи щитовидной железы" и "протокол ультразвукового исследования органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)", это то что нужно?
>и анализы сдавать
А какие анализы?
>Общий анализ крови, мочи и кал на паразитов.
Анализ крови, мочи и кала в бесплатной поликлинике назначает терапевт, а он только через месяц. Это прям обязательно нужно? Мне могут лечение назначить без этих анализов?
И если я приду в платному гастроэнтерологу со всеми этими анализами что у меня уже есть и что ты перечислил, то хватит ли мне одного сеанса?
>может ли из-за него быть запах изо рта?
Может, но не факт, что это именно изза него. С зубами точно проблем нет? Иногда может гнить зуб под коронкой так, что кроме вони ничего не чувствуется.
>Скажите, поможет ли один сеанс за 1.5к чтобы мне выписали лечение и отпустили?
Маловероятно. Один сеанс: тебе дают направление на анализы, второй: смотрят результаты и назначают лечение, третий: смотрят результаты и если необходимо назначают доп. анализы и корректируют лечение.
2) Эррадикационная терапия Hb Pilory.
3) Можно попробовать прокинетики (иптоприда гидрохлорид на пример).
В желудке из-за обратного заброса происходят процессы гнилосного брожения из--за слишком щелочного pH в желудке, это может усугубляться наличием хеликобактери пилори, которых надо ебашить антибиотиками. Покупаешь пикрил 2 пачки и пьешь 2 недели. затем пикрил 2 чтобы восстановить норм моторику желудка и 12-ти перстной кишки.
Хуй знает можешь сдать за бабки С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori, но зная что основная причина развития гастрита это Helicobacter pylori то можешь смело ебашить пилобакт АМ, на счет запаха изо рта не 100% дело в желудке конечно, попробовать стоит.
>>1214836
Блин, анон, ты уверен? Мне это все желудок не хуйнет насовсем? У меня с ним с детства проблемы какие, боюсь совсем убить. Ты гастроэнтеролог по профессии? Ты прям изучил мой диагноз и назначил это все? Если что то у меня еще протоковые изменения в печени что бы это ни значило.
>на счет запаха изо рта не 100% дело в желудке конечно
Я был у лора на днях, мне сказали, что пробок тонзилитовых у меня нет, поэтому запах скорей всего из-за желудка. Мне все постоянно говорят, что дело в желудке. Но вот ты сейчас говоришь что не 100% в нем дело. Пиздец, ну вот как так, я нихуя не понимаю, у меня гнилостный запах НИЧЕМ не перебивается и он просто смертельный. Почему врачи не могут сказать в чем дело, как это вообще возможно? Кстати говоря мне лор сказал, что "недостаточность кардии" это когда какой-то клапан не до конца закрывает то ли желудок, то ли поджелудочную и у меня запах исходит прям изнутри и ничем не перебивается, потому что желудок открыт и фонит постоянно. Такое может быть, или это бред?
>Мне это все желудок не хуйнет насовсем?
Максимум от антибиотиков может дизбактериоз ебануть, ео это фикситься легко с лактобактерином или линексом каким нибудь, или же самостоятельно восстанавливается
>Ты гастроэнтеролог по профессии?
Терапоид но часто лечу челиков с гастритами
>это когда какой-то клапан не до конца закрывает то ли желудок
Смотри на пик, видишь там сверху и снизу по свинктеру? Они вместо того чтобы нормально проводить пищу вниз по ЖКТ иногда обратно забрасывают содержимое, отсюда и все проблемы. Пикрил таблы восстановливают норм моторику ЖКТ, а антибиотики нужны чтобы в случае наличия у тебя Helicobacter pylori желудок совсем не ебанул (эти бактерии любят кислую среду желудка, если из 12-перстной кишки перестанет щелочь поступать то гастрит еще сильнее усугубиться). КРЧ иди к гастроэнтерологу он то же самое скажет инфа 146%
>Если что то у меня еще протоковые изменения в печени что бы это ни значило.
Хуй знает не информативная хрень, биохимию посмотреть бы, и еще общий, скорее всего узист на отьебись написал то что видел, часто бывает что диагноз по УЗИ не коррелирует с клиникой вообще.
>Но вот ты сейчас говоришь что не 100% в нем дело.
ну бля может 98% причина в ЖКТ а 2% остальная шняга по типу кариесов, тонзилитов хронических. Надо ЖКТ пролечить и посмотреть
К каким врачам ходил до ЭГДС?
Ты говорил что у тебя траблы с желудком, какие? какие диагнозы ставили врачи ранее? Что сам чувствовал в те моменты?
А что у тебя во рту? мб
Налёт на языке(белый, серый, коричневый и другие цвета радуги)? Налёт на щеках с внутренней стороны, какие-нибудь ранки, что-нибудь кровоточит?
Есть кариозные зубы (или просто... зубы дефектами)?
Болит горло, мб по утрам?
Есть ли насморк, закладывает ли нос по утрам? С утра или днём сопли не схаркиваешь?
Температура поднимается? Померяй, да напиши
Ничего не болит в области живота? вспомни моменты
К каким врачам ходил до ЭГДС?
Ходил к терапевту, он мне сказал, что запах возможно из-за желудка и выписал нексиум, но он оказался бесполезным.
Еще ходил к лору, мне сказали, что у меня хронический тонзилит, но тонзилитовых пробок нету, поэтому запах точно не из-за этого.
>Ты говорил что у тебя траблы с желудком, какие? какие диагнозы ставили врачи ранее? Что сам чувствовал в те моменты?
С детства слышал, что у меня гастрит, но сам гастрит мало беспокоил, только последний год нужно есть обязательно когда голодный, иначе очень мерзко в животе начинается, то ли изжога, то ли хз что.
>Налёт на языке(белый, серый, коричневый и другие цвета радуги)?
Возможно немного желтоватый язык.
>Есть кариозные зубы (или просто... зубы дефектами)?
Год назад думал, что запах из-за зубов кариозных, поэтому вылечил все зубы кроме одного, для него нужно снимок было сделать, но забил на него, ибо понял, что запах не из-за зубов.
>Болит горло, мб по утрам?
Прям боли нету, но чувствую иногда чувствую в горле небольшой дискомфорт.
>Есть ли насморк, закладывает ли нос по утрам?
Да, часто то одна ноздря не дышит, то другая, по ночам иногда нос закладывает.
>С утра или днём сопли не схаркиваешь?
Я на протяжении нескольких лет хожу с постоянной слизью в горле и мокротой, постоянно отхаркиваюсь. После пробежки слизи в горле очень много и харкаюсь. Когда спать ложусь, то тоже мокрота и слизь начинаются. Когда засыпаю обычно нос закладывает.
>Температура поднимается? Померяй, да напиши
Мерить нечем, но возможно по вечерам температура 37, могу ошибаться.
>Ничего не болит в области живота? вспомни моменты
У меня болит живот когда я ничего не ем какое-то время, или по утрам когда голодный, обычно во время голода, болит где-то чуть ниже солнечного сплетения примерно.
Зеленым помечать не буду
1) Зуб вылечи это обязательно, не пожалей, чтобы потом не пришлось удалять его, в принципе часть запаха мб и от него (кариес, он от бактерии - размножение стрептококка мутанса, использование им углеводов, выделение продуктов жизнедеятельности, повреждение ткани ораганизма, гниение,)
2) Насчёт заложенности, слизи в горле, дискомофрта, это ещё раз к ЛОРу, проявление хрон ринита, фарингита - знаю людей, у которых из-за этого запах изо рта появляется, что обусловлено размножением бактерий и дальше по цепочке...
как говорил на на кафедре лора (хрон тонзиллит в стадии компенсации есть у всех людей старше 20 лет, кроме тех, у кого миндалины удалены)) ) Лор назначит полоскание антисептиками скорее всего, туалеты, да много и не нужно
С пунктами 1 и 2 жить можно, но нахуя тебе оно, то, что потихоньку поебывает организм, разве только побыстрее помрёшь, если есть такая цель)
Диета стол 1,2 по Певзнеру, да они чутка разные и там тертые блюда, почитай про них
Воды в сутки 35мл на 1кг веса
(главное это чтобы ты понял что исключить из своего рациона насовсем (всё острое, очень соленое, жаренное - жирное, приправы, сладости, не запивать еду большим количеством воды)
Диета очень важна, не пренебрегай ей, без неё эффект от лечения падает в 2-3 раза
Дождись визита ко врачу, ты и так некоторое время ждал, полмесяца ничего не изменят
Лечение лучше пускай назначит гастроэнтеролог увидев тебя полностью и выслушав всё клин картину, назначив доп методы обследования, пускай тот же тест на H.pilory
Если H.pilory выявится, или он назначит антихеликоб терапию, то её нужно будет пройти ВСЕМ с кем ты живёшь, это обязательно, если живёшь один, то естественно только тебе
Нетерпится чем нибудь себя полечить, то попробуй до визита
Итоприда гидрохлорид - 1 таб (50 мг) 3 раза в день
- это "ускорит" твой ЖКТ, тонизирует сфинктеры - застойного содержимого будет меньше, рефлюкс будет меньше. Будь готов из побочек может быть чутка грустно состояние, но не ссы, не депрессия)
Можешь помочь вот такая картина, съел сыровяленную колбасу на ночь и потом начались проблемы (уже как 2 месяца не проходят) живот не болел только дискомфорт ну и ещё в начале большое газообразование в желудке было, сейчас только неприятный привкус во рту, и белый налет на языке может ли то что у меня быть вызвано хеликобакрериями ?
Врач ничего не выписала сказала просто дробно питаться и вести ЗОЖ, на хеликобактер анализов не сдавал.
Что значит дискомфорт? как ты это опишешь? с чем он связан, когда появляется? через сколько проходит?
Живот свой помни пальцами сложенными вместе, где нибудь больно?
Что по какашкам? сколько раз в день? есть ли какой дискомфорт при акте? Какие они, ты открой бристольскую шкалу кала - там 7 типов, свой напишешь.
Что по какашкам было после употребления той колбасы?
С чем сравнишь вкус во рту? когда появляется?
H.pylori? вряд ли.
Во первых с колбасой она не передаётся как помню, во вторых она больше за гастриты и язвы.
Данные ЭГДС нормальные.
В ОАК лейкопения за счёт нейтрофилов, жалко нет Лейкоформулы.
И жалко что в БХ нет фракций билирубина, но предположительно повышение за счёт прямой фракции, тк дискинезия по УЗИ, но не существенное.
> Что значит дискомфорт? как ты это опишешь? с чем он связан, когда появляется? через сколько проходит?
Был дискомфорт, то есть на всей протяженности болезни болей не было, только дискомфорт, то есть не привычное ощущение в животе
> Живот свой помни пальцами сложенными вместе, где нибудь больно?
Нет нигде
> Что по какашкам? сколько раз в день? есть ли какой дискомфорт при акте? Какие они, ты открой бристольскую шкалу кала - там 7 типов, свой напишешь.
Тип в основном 3, обычно 1 раз в день, дискомфорта нет.
> Что по какашкам было после употребления той колбасы?
Ну я полностью перестал есть колбасные изделия сладкое мучное, после этого стало легче, до этого был заброс содержимого в пищевод приходилось спать сидя.
> С чем сравнишь вкус во рту? когда появляется?
Обычно часа через 3 после еды, такая деталь что мне кажется мой кал пахнет так же как привкус во рту, не знаю как описать сам привкус во рту сравнить ни с чем не могу.
> И жалко что в БХ нет фракций билирубина, но предположительно повышение за счёт прямой фракции, тк дискинезия по УЗИ, но не существенное.
Лечится не надо само пройдет, просто у меня такого ни разу не было.
Судя по анализам, у тебя нихуя. ДЖВП — это диагноз, который ставят, когда надо что-то найти, но находить особо нечего. На последнем пике — лабораторные артефакты, можешь попробовать пересдать в другой лабе, с более тщательной подготовкой к анализу.
На хеликобактер анализ сдай, дробно питаться не обязательно, если не чувствуешь себя комфортно на таком питании, т.к. это фетиш врачей совковой закалки с эффективностью и целесообразностью в 99% случаев на уровне уринотерапии.
Частоту деформаций желчного по популяции оценивают до 10%, в некоторых клиниках она может вообще чаще быть, чем не быть потому что нахуя иначе идти на УЗИ ОБП? Если нет камней и/или признаков воспаления, с желчным нихуя.
>тромбоциты
В капле оказалось 149, а не 150. Надо ложиться и умирать.