Я абсолютно уверен в том что 99,9% сбрасывает листву к этому сроку, 0,1% инвалидов, уродствами, карланством ниже 175 см и прочими ужасающими дефектами слишком мало чтобы они даже учитывались. В остальном же - девственников нету. Просто нету. Есть микроисключения, не более того, пруф ми вронг.
Жирно
инвалид с прочими ужасными дефектами в треде, задавайте вопросы
Сколько лет? Планируешь ли вылезаторство?
Толсто
Двачую
20 lvl, вылезаторство не возможно, я просто не умею, не могу, боюсь,
меня в принципе всё устраивает, у меня никогда и не было большого желания трахаться, проститутку снять всегда успею, а что касается наличия тян, ну с этим просто нужно смириться, у каждого человека есть нереализованные желания, которые он не реализует никогда в своей жизни.
Понял, спасибо, что расписал.
Пиздишь
Прост в компике сижу 24/7 и вот так получается
184\78 боров с мускулинным еблом, но ментальный инвалид. На борту f21.8
имею хуеву тучу знакомых унтерменшей-карланов с еблом свинопса. Ебутся как кролики с 14-15 лет. Внешка нихуя не решает почти, только влияет на твое первое впечатление. С пиздатой комплекцией можно сосать хуятину с проглотом ибо первостепенное- твоя психология. Это как ты, анон, дрочишь на милое ебало тяноиды, так и они дрочат исключительно на твою психологию. Если ты ментальный инвалид = как телка с еблом хабиба. Ты на хуй никому такой не нужен будешь. Я хуй знает что вы ебете эту тему вдоль и поперек когда ответ лежит под рукой.
такие дела. Закрывайте тему и идите учите уроки
Самая толстая хуйня что я читал.
Двачую
Это ещё >>248125618 →
Не урод, не карлан, в школе стремные тян были поголовно, потом технарьский вуз с 1,5 тнями, естественно ни с кем из тней не знакомился, итого почти 23лвл и листва. Хотя аж три раза подкатывал, неуспешно, одна оказалась ебнутой, остальные две еотовы - заняты. После чего натурально стал испытывать отвращение к ним.
Может бы решился на знакомства с заведомо свободыми девушками и дальнейшие телодвижения, но успех в этом направлении считаю нежелательным, я всей этой личной херни стесняюсь, боюсь и считаю мерзкой.
27 lvl девственности в треде.
Я существую. Средний по всем параметрам, возможно в другом мире был бы абсолютным нормисом. Никогда не вёл никаких дел с девками, кроме как в начальной школе. Довольно сильно замкнут, поэтому не знакомился с тянками, не знакомлюсь и не буду знакомиться.
Толстовато, сынок. Поэтому кидай фото своей попы с супом.
Ты с этим пообщайся >>248123236 →
Он реально в это верит.
Утешай себя, чмоня.
Сажа, спок
Инцел, спок.
30 lvl 180см 6.5/10 околонормис
Инцел здесь ты, ради тебя тред создавался.
Знатно хохла порвало, лол.
+15
Ок бумер.
>0,1% инвалидов, уродствами, карланством ниже 175 см
Лолблядь. Совсем тролли обленились
>>248128470
Бля, лагануло
ты не шаришь многие в первые разы мистера вялого ловят и долго фиксят поэтому листву позже 18 скидывают, я из таких
Листва 24лвл, скоро 25. Тяночки не предвидится.
Девственников 13+ не бывает
Я абсолютно уверен в том что 99,9% сбрасывает листву к этому сроку, 0,1% инвалидов, уродствами, карланством ниже 185 см и прочими ужасающими дефектами слишком мало чтобы они даже учитывались. В остальном же - девственников нету. Просто нету. Есть микроисключения, не более того, пруф ми вронг.
Толсто, потому что до 18 сбрасывают листву только всякие отбросы. Особенно если речь о тянках. Если тянка сбросила листву до 18, можно смело дропать.
>185 см
Пережирнил)
Бывают такие, был знакомый 195см в 16 лет
Инцел, спок
Это да. Но в 13... хотя всякое бывает.
На всех не проецируй.
Листва 24 лвл в треде. задавайте ответы.
Краткий гайд "как остаться девственником в 20+ лет"
1. Никак не взаимодействовать с женщинами. Даже если они есть в вашем коллективе (группа в универе/на рабоет). Не предпринимайте никаких действий и никогда не делайте первый шаг чтобы завязать общение, сидите сычем и общайтесь только по теме работы/учебы.
2. Никуда не ходите кроме универа/работы и магазина. После возвращения домой ничего не делайте, садитесь за компьютер и не вставайте из-за него до конца дня.
3. Ничем не интересуйтесь, связанным с социальными взаимодейтсвиями. Отныне ваши интересы - компьютерные игры, фильмы, музыка, аниме, программирование, анонимные форумы. Максимум можете начать ходить в зал.
4. Будьте аутистом и не пытайтесь начинать знакомиться с девушками самостоятельно. Не ходите в людные места, где есть девушки и женщины, не регистрируйтесь в приложениях для знакомств, не пытайтесь влиться в новые коллективы.
5. Не следите за собой. Забывайте почистить зубы, расчесаться, одевайте потную одежду и носите одну и ту же футболку по 2-3 дня, принимайте душ реже чем 3 раза в неделю, не пользуйтесь одеколоном, покупайте и носите безвкусную и плохо сочетающуюся друг с другом одежду блеклых тонов.
6. Не любите и не хотите общаться как будто вы аутист. Это нормально, не нужно пытаться что-то изменить. Ведь нужно принимать себя таким какой вы есть, верно? Отныне ваш круг общения 2-3 знакомых, таких же задрота-девственника как и вы сам, и твоя мамка.
Вроде бы все. Не так уж это и сложно, как видите.
иди нахуй
ОП-ХУЙ
Девственники среди самцов в количестве несколько десятков процентов это норма что животного мира, что мира человеческого. Был короткий период исключения, когда за счет жестко социально сконструированной моногамии этот процент девственников-мужчин снизился до исторического минимума, но после сексуальной революции он снова откатывается к своим нормальным естественным значениям. Пока, в развитых странах (включая Россию, как ни странно) остановился на уровне 20-30% среди молодых мужчин. Дальше возможно дойдет до 40-50%.
> Я
Головка от хуя
Сажа сгорела
Аноним 04/06/21 Птн 10:41:47 №24813081862
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 10:59:02 №24813172863
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:09:35 №24813233564
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:11:20 №24813243965
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:14:41 №24813261766
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:16:54 №24813271067
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:18:00 №24813277068
>>248124706 (OP) (OP)
Листва 24 лвл в треде. задавайте ответы.
Аноним 04/06/21 Птн 11:19:20 №24813283469
Утверждающая То[...].png 924Кб, 900x1020
900x1020
Пацаны просто живут по гайду
Краткий гайд "как остаться девственником в 20+ лет"
1. Никак не взаимодействовать с женщинами. Даже если они есть в вашем коллективе (группа в универе/на рабоет). Не предпринимайте никаких действий и никогда не делайте первый шаг чтобы завязать общение, сидите сычем и общайтесь только по теме работы/учебы.
2. Никуда не ходите кроме универа/работы и магазина. После возвращения домой ничего не делайте, садитесь за компьютер и не вставайте из-за него до конца дня.
3. Ничем не интересуйтесь, связанным с социальными взаимодейтсвиями. Отныне ваши интересы - компьютерные игры, фильмы, музыка, аниме, программирование, анонимные форумы. Максимум можете начать ходить в зал.
4. Будьте аутистом и не пытайтесь начинать знакомиться с девушками самостоятельно. Не ходите в людные места, где есть девушки и женщины, не регистрируйтесь в приложениях для знакомств, не пытайтесь влиться в новые коллективы.
5. Не следите за собой. Забывайте почистить зубы, расчесаться, одевайте потную одежду и носите одну и ту же футболку по 2-3 дня, принимайте душ реже чем 3 раза в неделю, не пользуйтесь одеколоном, покупайте и носите безвкусную и плохо сочетающуюся друг с другом одежду блеклых тонов.
6. Не любите и не хотите общаться как будто вы аутист. Это нормально, не нужно пытаться что-то изменить. Ведь нужно принимать себя таким какой вы есть, верно? Отныне ваш круг общения 2-3 знакомых, таких же задрота-девственника как и вы сам, и твоя мамка.
Вроде бы все. Не так уж это и сложно, как видите.
Аноним 04/06/21 Птн 11:20:44 №24813289770
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:22:35 №24813299471
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:24:33 №24813311572
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:25:58 №24813319773
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:26:39 №24813324074
>>248124706 (OP) (OP)
иди нахуй
>>248133282
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:27:19 №248133282 75
>>248133240
ОП-ХУЙ
Аноним 04/06/21 Птн 11:28:06 №248133330 76
>>248124706 (OP) (OP)
Девственники среди самцов в количестве несколько десятков процентов это норма что животного мира, что мира человеческого. Был короткий период исключения, когда за счет жестко социально сконструированной моногамии этот процент девственников-мужчин снизился до исторического минимума, но после сексуальной революции он снова откатывается к своим нормальным естественным значениям. Пока, в развитых странах (включая Россию, как ни странно) остановился на уровне 20-30% среди молодых мужчин. Дальше возможно дойдет до 40-50%.
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:31:34 №248133538 77
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:32:38 №248133589 78
>>248124706 (OP) (OP)
> Я
Головка от хуя
>>248133759
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:35:38 №248133759 79
>>248133589
Сажа сгорела
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:41:50 №248134103 80
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:45:34 №248134358 81
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:50:49 №248134693 82
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:51:10 №248134724 83
Двачую. 20лвл, 30лв девственники это просто жирный форс для нуфагов. Типа фингербоксов. В реальности такой хуйни от силы 5%.
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:51:12 №248134726 84
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:54:13 №248134922 85
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:58:01 №248135153 86
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 12:01:04 №248135369 87
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 10:41:47 №24813081862
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 10:59:02 №24813172863
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:09:35 №24813233564
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:11:20 №24813243965
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:14:41 №24813261766
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:16:54 №24813271067
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:18:00 №24813277068
>>248124706 (OP) (OP)
Листва 24 лвл в треде. задавайте ответы.
Аноним 04/06/21 Птн 11:19:20 №24813283469
Утверждающая То[...].png 924Кб, 900x1020
900x1020
Пацаны просто живут по гайду
Краткий гайд "как остаться девственником в 20+ лет"
1. Никак не взаимодействовать с женщинами. Даже если они есть в вашем коллективе (группа в универе/на рабоет). Не предпринимайте никаких действий и никогда не делайте первый шаг чтобы завязать общение, сидите сычем и общайтесь только по теме работы/учебы.
2. Никуда не ходите кроме универа/работы и магазина. После возвращения домой ничего не делайте, садитесь за компьютер и не вставайте из-за него до конца дня.
3. Ничем не интересуйтесь, связанным с социальными взаимодейтсвиями. Отныне ваши интересы - компьютерные игры, фильмы, музыка, аниме, программирование, анонимные форумы. Максимум можете начать ходить в зал.
4. Будьте аутистом и не пытайтесь начинать знакомиться с девушками самостоятельно. Не ходите в людные места, где есть девушки и женщины, не регистрируйтесь в приложениях для знакомств, не пытайтесь влиться в новые коллективы.
5. Не следите за собой. Забывайте почистить зубы, расчесаться, одевайте потную одежду и носите одну и ту же футболку по 2-3 дня, принимайте душ реже чем 3 раза в неделю, не пользуйтесь одеколоном, покупайте и носите безвкусную и плохо сочетающуюся друг с другом одежду блеклых тонов.
6. Не любите и не хотите общаться как будто вы аутист. Это нормально, не нужно пытаться что-то изменить. Ведь нужно принимать себя таким какой вы есть, верно? Отныне ваш круг общения 2-3 знакомых, таких же задрота-девственника как и вы сам, и твоя мамка.
Вроде бы все. Не так уж это и сложно, как видите.
Аноним 04/06/21 Птн 11:20:44 №24813289770
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:22:35 №24813299471
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:24:33 №24813311572
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:25:58 №24813319773
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:26:39 №24813324074
>>248124706 (OP) (OP)
иди нахуй
>>248133282
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:27:19 №248133282 75
>>248133240
ОП-ХУЙ
Аноним 04/06/21 Птн 11:28:06 №248133330 76
>>248124706 (OP) (OP)
Девственники среди самцов в количестве несколько десятков процентов это норма что животного мира, что мира человеческого. Был короткий период исключения, когда за счет жестко социально сконструированной моногамии этот процент девственников-мужчин снизился до исторического минимума, но после сексуальной революции он снова откатывается к своим нормальным естественным значениям. Пока, в развитых странах (включая Россию, как ни странно) остановился на уровне 20-30% среди молодых мужчин. Дальше возможно дойдет до 40-50%.
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:31:34 №248133538 77
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:32:38 №248133589 78
>>248124706 (OP) (OP)
> Я
Головка от хуя
>>248133759
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:35:38 №248133759 79
>>248133589
Сажа сгорела
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:41:50 №248134103 80
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:45:34 №248134358 81
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:50:49 №248134693 82
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:51:10 №248134724 83
Двачую. 20лвл, 30лв девственники это просто жирный форс для нуфагов. Типа фингербоксов. В реальности такой хуйни от силы 5%.
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:51:12 №248134726 84
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:54:13 №248134922 85
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:58:01 №248135153 86
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 12:01:04 №248135369 87
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 10:41:47 №24813081862
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 10:59:02 №24813172863
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:09:35 №24813233564
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:11:20 №24813243965
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:14:41 №24813261766
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:16:54 №24813271067
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:18:00 №24813277068
>>248124706 (OP) (OP)
Листва 24 лвл в треде. задавайте ответы.
Аноним 04/06/21 Птн 11:19:20 №24813283469
Утверждающая То[...].png 924Кб, 900x1020
900x1020
Пацаны просто живут по гайду
Краткий гайд "как остаться девственником в 20+ лет"
1. Никак не взаимодействовать с женщинами. Даже если они есть в вашем коллективе (группа в универе/на рабоет). Не предпринимайте никаких действий и никогда не делайте первый шаг чтобы завязать общение, сидите сычем и общайтесь только по теме работы/учебы.
2. Никуда не ходите кроме универа/работы и магазина. После возвращения домой ничего не делайте, садитесь за компьютер и не вставайте из-за него до конца дня.
3. Ничем не интересуйтесь, связанным с социальными взаимодейтсвиями. Отныне ваши интересы - компьютерные игры, фильмы, музыка, аниме, программирование, анонимные форумы. Максимум можете начать ходить в зал.
4. Будьте аутистом и не пытайтесь начинать знакомиться с девушками самостоятельно. Не ходите в людные места, где есть девушки и женщины, не регистрируйтесь в приложениях для знакомств, не пытайтесь влиться в новые коллективы.
5. Не следите за собой. Забывайте почистить зубы, расчесаться, одевайте потную одежду и носите одну и ту же футболку по 2-3 дня, принимайте душ реже чем 3 раза в неделю, не пользуйтесь одеколоном, покупайте и носите безвкусную и плохо сочетающуюся друг с другом одежду блеклых тонов.
6. Не любите и не хотите общаться как будто вы аутист. Это нормально, не нужно пытаться что-то изменить. Ведь нужно принимать себя таким какой вы есть, верно? Отныне ваш круг общения 2-3 знакомых, таких же задрота-девственника как и вы сам, и твоя мамка.
Вроде бы все. Не так уж это и сложно, как видите.
Аноним 04/06/21 Птн 11:20:44 №24813289770
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:22:35 №24813299471
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:24:33 №24813311572
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:25:58 №24813319773
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:26:39 №24813324074
>>248124706 (OP) (OP)
иди нахуй
>>248133282
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:27:19 №248133282 75
>>248133240
ОП-ХУЙ
Аноним 04/06/21 Птн 11:28:06 №248133330 76
>>248124706 (OP) (OP)
Девственники среди самцов в количестве несколько десятков процентов это норма что животного мира, что мира человеческого. Был короткий период исключения, когда за счет жестко социально сконструированной моногамии этот процент девственников-мужчин снизился до исторического минимума, но после сексуальной революции он снова откатывается к своим нормальным естественным значениям. Пока, в развитых странах (включая Россию, как ни странно) остановился на уровне 20-30% среди молодых мужчин. Дальше возможно дойдет до 40-50%.
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:31:34 №248133538 77
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:32:38 №248133589 78
>>248124706 (OP) (OP)
> Я
Головка от хуя
>>248133759
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:35:38 №248133759 79
>>248133589
Сажа сгорела
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:41:50 №248134103 80
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:45:34 №248134358 81
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:50:49 №248134693 82
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:51:10 №248134724 83
Двачую. 20лвл, 30лв девственники это просто жирный форс для нуфагов. Типа фингербоксов. В реальности такой хуйни от силы 5%.
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:51:12 №248134726 84
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:54:13 №248134922 85
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:58:01 №248135153 86
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 12:01:04 №248135369 87
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 10:41:47 №24813081862
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 10:59:02 №24813172863
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:09:35 №24813233564
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:11:20 №24813243965
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:14:41 №24813261766
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:16:54 №24813271067
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:18:00 №24813277068
>>248124706 (OP) (OP)
Листва 24 лвл в треде. задавайте ответы.
Аноним 04/06/21 Птн 11:19:20 №24813283469
Утверждающая То[...].png 924Кб, 900x1020
900x1020
Пацаны просто живут по гайду
Краткий гайд "как остаться девственником в 20+ лет"
1. Никак не взаимодействовать с женщинами. Даже если они есть в вашем коллективе (группа в универе/на рабоет). Не предпринимайте никаких действий и никогда не делайте первый шаг чтобы завязать общение, сидите сычем и общайтесь только по теме работы/учебы.
2. Никуда не ходите кроме универа/работы и магазина. После возвращения домой ничего не делайте, садитесь за компьютер и не вставайте из-за него до конца дня.
3. Ничем не интересуйтесь, связанным с социальными взаимодейтсвиями. Отныне ваши интересы - компьютерные игры, фильмы, музыка, аниме, программирование, анонимные форумы. Максимум можете начать ходить в зал.
4. Будьте аутистом и не пытайтесь начинать знакомиться с девушками самостоятельно. Не ходите в людные места, где есть девушки и женщины, не регистрируйтесь в приложениях для знакомств, не пытайтесь влиться в новые коллективы.
5. Не следите за собой. Забывайте почистить зубы, расчесаться, одевайте потную одежду и носите одну и ту же футболку по 2-3 дня, принимайте душ реже чем 3 раза в неделю, не пользуйтесь одеколоном, покупайте и носите безвкусную и плохо сочетающуюся друг с другом одежду блеклых тонов.
6. Не любите и не хотите общаться как будто вы аутист. Это нормально, не нужно пытаться что-то изменить. Ведь нужно принимать себя таким какой вы есть, верно? Отныне ваш круг общения 2-3 знакомых, таких же задрота-девственника как и вы сам, и твоя мамка.
Вроде бы все. Не так уж это и сложно, как видите.
Аноним 04/06/21 Птн 11:20:44 №24813289770
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:22:35 №24813299471
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:24:33 №24813311572
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:25:58 №24813319773
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:26:39 №24813324074
>>248124706 (OP) (OP)
иди нахуй
>>248133282
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:27:19 №248133282 75
>>248133240
ОП-ХУЙ
Аноним 04/06/21 Птн 11:28:06 №248133330 76
>>248124706 (OP) (OP)
Девственники среди самцов в количестве несколько десятков процентов это норма что животного мира, что мира человеческого. Был короткий период исключения, когда за счет жестко социально сконструированной моногамии этот процент девственников-мужчин снизился до исторического минимума, но после сексуальной революции он снова откатывается к своим нормальным естественным значениям. Пока, в развитых странах (включая Россию, как ни странно) остановился на уровне 20-30% среди молодых мужчин. Дальше возможно дойдет до 40-50%.
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:31:34 №248133538 77
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:32:38 №248133589 78
>>248124706 (OP) (OP)
> Я
Головка от хуя
>>248133759
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:35:38 №248133759 79
>>248133589
Сажа сгорела
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:41:50 №248134103 80
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:45:34 №248134358 81
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:50:49 №248134693 82
Бамп
Аноним 04/06/21 Птн 11:51:10 №248134724 83
Двачую. 20лвл, 30лв девственники это просто жирный форс для нуфагов. Типа фингербоксов. В реальности такой хуйни от силы 5%.
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:51:12 №248134726 84
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:54:13 №248134922 85
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 11:58:01 №248135153 86
Бамп
Аноним # OP 04/06/21 Птн 12:01:04 №248135369 87
Бамп
Я абсолютно уверен в том что это не так. Ну и кто из нас говорит истину? Очевидно я, спорить тут бессмысленно.
Я знаю
сколько пафоса-то у этой шлюхи в глазах.. думает, смазливая морда ее как-либо возвышает над остальными, лол
Они ирл классные и веселые
почему
Для меня важны чувства, если девушка не привлекает меня в этом плане, она мне неинтересна, так же интеллект, нет цели скинуть листву, как многие двачеры пытаются
Есть. Кому то достаточно дрочки. Зачем напрягаться, куда то идти звонить , когда можно просто подрочить?
Деформация грудной клетки
Вес 68 при росте 190
Неправильный прикус (омежья челюсть)
Шизотипическое расстройство личности, тревожность, паранойя
Трусость, отсутствие характера
Депрессивое унылое говно, без бухла и веществ грущу и лежу на диване, ничего не радует, нет интересов никаких
Самая страшная перверсия в мире
Это всё про меня
мимо листва 24лвл
Бывает.
У некоторых довольно завышенные требования к женскому полу.
Не все готовы трахать любую согласную на это самку.
Кушай саги, троляка.
У меня нету никаких завышенных требований. По крайней мере к внешке. Но я всё так же листва. А почему? А потому что мне не дают, да и в жизни моей нету тян. Вообще.
Сейчас бы жить в мире, где половина других особей твоего вида - женщины и неиронично считать, что их вокруг тебя нет.
Чекнись на шизофрению.
Ну знакомых нету. Ну по улице ходят какие то бабы. Но я редко выхожу на улицу. А вообще всё проще конечно, я скорее всего всратый, ещё и омежка домосед.
Ты - типичный пример чела с расстройством личности.
Ставлю сотку зелени, что у тебя найдут аутизм или зависимое/тревожное в любом центре.
Пиздуй чекаться и лечить бошку, пока она больна этой хуйнёй - она не способна воспринимать реальность.
>Ты - типичный пример чела с расстройством личности.
Да ты даже меня не знаешь. Пошел нахуй, психиатр диванный. Может ты у меня и опухоль найдёшь по постам на дваче. Или насморк вылечишь.
>Пиздуй чекаться и лечить бошку
Ну хорошо, даже если и пойду. Ну и что я скажу? Я то себя считаю нормальным и меня ничего не беспокоит. Да и нельхя мне к мозгоправу даже если бы и хотел. Я с оружием работаю нет не мент.
>Да ты даже меня не знаешь.
Нахуй ты мне отвечаешь вместо того чтобы идти чекаться?
>Я то себя считаю нормальным и меня ничего не беспокоит.
Ну то есть ты асексуал, верно?
>Ну то есть ты асексуал, верно?
Хуле ты меня грузишь, тарантино ёбаный!? Нет. Я исправно фапаю.
Верно, потому что с такими расстройствами личности остаётся только фапать.
С какими такими? Живу как нравится, хуле ты доебался? Если бы я ныл мол вот я сижу дома а ваня ерохин веселится бухает и трахается. Так я не ною. Не надо мне как ваня ерохин даже за даром. У меня пека за 150 тысяч рублей. Меня всё устраивает.
Двачую
>половина других особей твоего вида - женщины
Меньше половины.
Уёбывай. Тут и без тебя диванные психиатры в треде серят.
До 24 был девственником, сейчас все норм, поебываю тянок и кунчиков периодически, были даж отношения длиной в 4 года, но не сраслось.
После тебя.
Это тред девственников после 18 лет. Я имею право тут находится.
Котиков люблю. Оставайся. можно подумать, что я имею права командовать
Сажи толстоте.
Это ты>>248145438 →
Хуяжи
Так вот понятно, это один и тот же хуеплёт на каникулах создаёт толстые треды и засирает здесь всё. Ты совсем ебанутый, блядь?
Докажи, сажа
Один и тот же хуеплет с сажей бомбит, что он листва.
Потому что текст одинаковый и ты сидишь в этих тредах. ТЕбе делать нехуй?
>Один и тот же хуеплет с сажей бомбит, что он листва.
ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!!
>>248146362
>>248146390
Ахахаах, омежка горит)
>Ахахаах, омежка горит)
ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!! ОПу хую навалили говна на ебало! Блять пиздец!!!!!
Что, сажа, на два фронта не успеваешь?)
Пойди лучше погуляй школоёб ебучий. Я первый раз поебался когда ты ещё говорить не умел
Сомневаюсь.
Не пукни.
Ты уже другой тред сам завонял)
Зачем тогда здесь сидишь?
нахуя ты это делаешь?
Что делаю? Годный тред создал?
я в 20 сбросил, все норм
САЖИ ОТВЕДАЙ
Ответить в тред
Разное
Купить пасскод
/d/ - дискуссии о два.ч
/b/ - бред
/o/ - оэкаки
/soc/ - общение
/media/ - анимация
/r/ - просьбы
/api/ - API
/rf/ - убежище
Тивач
Политика
/int/ - international
/po/ - политика
/news/ - новости
/hry/ - х р ю
Тематика
/au/ - автомобили и транспорт
/bi/ - велосипеды
/biz/ - бизнес
/bo/ - книги
/c/ - комиксы и мультфильмы
/em/ - другие страны и туризм
/fa/ - мода и стиль
/fiz/ - физкультура
/fl/ - иностранные языки
/ftb/ - футбол
/hh/ - hip-hop
/hi/ - история
/me/ - медицина
/mg/ - магия
/mlp/ - my little pony
/mo/ - мотоциклы
/mov/ - Фильмы
/mu/ - музыка
/ne/ - животные и природа
/psy/ - психология
/re/ - религия
/sci/ - наука
/sf/ - научная фантастика
/sn/ - паранормальные явления
/sp/ - спорт
/spc/ - космос и астрономия
/tv/ - тв и кино
/un/ - образование
/w/ - оружие
/wh/ - warhammer
/wm/ - военная техника и оружие
/wp/ - обои и высокое разрешение
/zog/ - теории заговора
Творчество
/de/ - дизайн
/di/ - столовая
/diy/ - хобби
/mus/ - музыканты
/pa/ - живопись
/p/ - фото
/wrk/ - РАБота и карьера
/trv/ - путешествия
Техника и софт
/gd/ - gamedev
/hw/ - компьютерное железо
/mobi/ - мобильные устройства и приложения
/pr/ - программирование
/ra/ - радиотехника
/s/ - программы
/t/ - техника
/web/ - веб-мастера
Игры
/bg/ - настольные игры
/cg/ - консоли
/gsg/ - grand strategy games
/ruvn/ - российские визуальные новеллы
/tes/ - the elder scrolls
/v/ - video games
/vg/ - video games general
/wr/ - текстовые авторские рпг
Японская культура
/a/ - аниме
/fd/ - фэндом
/ja/ - японская культура
/ma/ - манга
/vn/ - визуальные новеллы
Взрослым
/fg/ - трапы
/fur/ - фурри
/gg/ - хорошие девушки
/ga/ - геи
/vape/ - электронные сигареты
/h/ - хентай
/ho/ - прочий хентай
/hc/ - hardcore
/e/ - extreme pron
/fet/ - фетиш
/sex/ - секс и отношения
/fag/ - фагготрия
Дело в том, что на эту работу я устроился 5 лет назад исключительно из-за высокой зарплаты. Ничего больше меня в ней не привлекало и не привлекает.
Уволиться и найти другую - для меня сейчас это роскошь, не могу себе позволить. А работать дальше в таком ключе уже сил нет. Остается один выход: чтобы она мне как-то понравилась. Насколько это возможно?
i
id628937
Анкета удалена
№1 | 17.06.2020-02:03
А что же отпуск? Отдохните
Фофанов Алексей Владимирович
Психолог
г. Биробиджан
514 консультаций
№2 | 17.06.2020-02:03
№0 | Антон83 писал(а):
Подозреваю у себя профессиональное выгорание - ни одно задание не могу выполнить без нервного срыва.
Дело в том, что на эту работу я устроился 5 лет назад исключительно из-за высокой зарплаты. Ничего больше меня в ней не привлекало и не привлекает.
Уволиться и найти другую - для меня сейчас это роскошь, не могу себе позволить. А работать дальше в таком ключе уже сил нет. Остается один выход: чтобы она мне как-то понравилась. Насколько это возможно?
Только повышение проф мастерства, оно растёт, есть успех, есть радость
А
Антон2601
г. Подольск
Автор темы
Сейчас на сайте
№3 | 17.06.2020-02:05
№1 | YourVoise писал(а):
А что же отпуск? Отдохните
Он только через месяц. На него, конечно, очень рассчитываю, потому что в прошлом году его не было.
№2 | Фофанов Алексей Владимирович писал(а):
Только повышение проф мастерства, оно растёт, есть успех, есть радость
Прокачиваться в этой области абсолютно никакого желания нет. Вообще мне не нравится ничего, что имеет отношение к этой работе. От нее нужны только деньги.
Строганова Алла Сергеевна
Психолог, Клинический психолог КПТ-терапевт
г. Санкт-Петербург
174 консультации
№4 | 17.06.2020-02:06
№0 | Антон83 писал(а):
Подозреваю у себя профессиональное выгорание - ни одно задание не могу выполнить без нервного срыва.
Дело в том, что на эту работу я устроился 5 лет назад исключительно из-за высокой зарплаты. Ничего больше меня в ней не привлекало и не привлекает.
Уволиться и найти другую - для меня сейчас это роскошь, не могу себе позволить. А работать дальше в таком ключе уже сил нет. Остается один выход: чтобы она мне как-то понравилась. Насколько это возможно?
Вряд ли. Скорее вы там будете невротизироваться.
Но можно попробовать принять свой выбор. Взвесив все плюсы получаемые на этой работе и поняв готовы ли вы отдать цену в минусах, за те ваши плюсы.
Коротина Светлана Юрьевна
Врач-психотерапевт
г. Москва
491 консультация
№5 | 17.06.2020-02:06
№3 | Антон83 писал(а):
Прокачиваться в этой области абсолютно никакого желания нет. Вообще мне не нравится ничего, что имеет отношение к этой работе. От нее нужны только деньги.
А что за работа? Что раздражает конкретно?
Фофанов Алексей Владимирович
Психолог
г. Биробиджан
514 консультаций
№6 | 17.06.2020-02:07
№3 | Антон83 писал(а):
Он только через месяц. На него, конечно, очень рассчитываю, потому что в прошлом году его не было.
Прокачиваться в этой области абсолютно никакого желания нет. Вообще мне не нравится ничего, что имеет отношение к этой работе. От нее нужны только деньги.
А деньги тогда должны приносит радость, они приносят?
Фёдор Ерохин
Психолог, Клинический психолог
г. Москва
32 консультации
№7 | 17.06.2020-02:07
№3 | Антон83 писал(а):
Он только через месяц. На него, конечно, очень рассчитываю, потому что в прошлом году его не было
Если за месяц отпуска вы не сможете отдохнуть и восстановиться чтобы продолжить работу, то следует поисследовать тему профессионального выгорания. Возможно что 2 года без отпуска вы просто реально устали.
Диана Дубовицкая
Психолог, Системный и EMDR-терапевт
г. Санкт-Петербург
№8 | 17.06.2020-02:07
В терапию тогда.
Ну и согласиться внутри себя, что у вашей работы сейчас вот такая высокая цена для вас. Но если это действительно только такой вариант есть в вашей жизни сейчас. Если вы не кривите душой.
А полюбить нелюбимую работу... Зачем вам любить нелюбимую? Где вы научились в жизни любить нелюбимое? Кто
А на работе можно помимо ее заниматься чем то интересным?
>>248147335
Бомбит у инцела
Троянда (Роза)
г. Санкт-Петербург
№19 | 17.06.2020-02:16
№10 | Антон83 писал(а):
но атмосфера там еще времен СССР,
То есть, Вам коллектив не нравится?
Строганова Алла Сергеевна
Психолог, Клинический психолог КПТ-терапевт
г. Санкт-Петербург
174 консультации
№20 | 17.06.2020-02:17
№9 | Антон83 писал(а):
Это я делал в самом начале, а последние два года ничего не помогает. Единственный плюс у работы - зарплата. Остальное я буквально ненавижу. Раньше я как-то держался, а сейчас не помогают уже никакие принятия и осознания.
Думаю у вас уже есть осмысление что делать. И вам нужен лишь толчок со стороны
А
Антон2601
г. Подольск
Автор темы
Сейчас на сайте
№21 | 17.06.2020-02:17
№13 | Троянда (Роза) писал(а):
Даже обидно за нее стало, за эту работу. А чем она Вам так не нравится?
Не нравится всем. В буквальном смысле этого слова. Стены, бумажки, слова, интонации, коридоры, здания - бесит абсолютно все.
№14 | Диана Дубовицкая писал(а):
Есть какие то чувства, которые вы избегаете, и которые непереносимы для вас.
Разве? По мне так наоборот. Единственное - я, конечно, не показываю своего настоящего отношения на самой работе. Но вливаться, как остальные, не могу.
№14 | Диана Дубовицкая писал(а):
А на кого на самом деле злитесь и раздражаетесь?
А почему должно быть "на самом деле"?
Осинцева Татьяна Викторовна
Психолог, Гипнолог
г. Таганрог
57 консультаций
№22 | 17.06.2020-02:17
№0 | Антон83 писал(а):
Остается один выход: чтобы она мне как-то понравилась. Насколько это возможно?
Научитесь делать её лучше всех.
Фёдор Ерохин
Психолог, Клинический психолог
г. Москва
32 консультации
№23 | 17.06.2020-02:17
№15 | Антон83 писал(а):
В этом году, к сожалению, не от меня это зависит. Я живу в Подмосковье, а для нас свободу передвижения откроют в последнюю очередь.
Понимаю вас. Но все же.
А что самое страшное будет если вы перестанете работать на этой работе и найдете другую?
Диана Дубовицкая
Психолог, Системный и EMDR-терапевт
г. Санкт-Петербург
№24 | 17.06.2020-02:20
№21 | Антон83 писал(а):
Не нравится всем. В буквальном смысле этого слова. Стены, бумажки, слова, интонации, коридоры, здания - бесит абсолютно все.
Разве? По мне так наоборот. Единственное - я, конечно, не показываю своего настоящего отношения на самой работе. Но вливаться, как остальные, не могу.
А почему должно быть "на самом деле"?
Потому что там скорее всего есть еще один контекст, глужбе.
А
Антон2601
г. Подольск
Автор темы
Сейчас на сайте
№25 | 17.06.2020-02:20
№16 | Фофанов Алексей Владимирович писал(а):
хобби надо, тогда интересно будет их зарабатывать
Оно есть. Вернее, было до того, как эту самоизоляцию придумали. Да там и деньги не такие большие нужны, по ситуации.
№16 | Фофанов Алексей Владимирович писал(а):
А на работе можно помимо ее заниматься чем то интересным?
Чем-то интересным лично мне - нельзя. Да учитывая, что это на работе, мне и это было бы неинтересным.
№19 | Троянда (Роза) писал(а):
То есть, Вам коллектив не нравится?
И коллектив тоже. Вообще все не нравится. Причем, скажем, можно вот этого человека заменить на другого, с улицы, и тот тоже не будет мне нравиться. Просто потому что он тоже здесь работает. Я давно уже заметил, что только мне одному ничего там не интересно.
№18 | Коротина Светлана Юрьевна писал(а):
Вам действительно нужны ответы и рекомендации или просто выговориться на самом деле заглянули?
Нужно и то и другое.
№20 | Строганова Алла Сергеевна писал(а):
Думаю у вас уже есть осмысление что делать.
Чисто теоретически я знаю, что нужно увольняться и искать новую работу. Почему я этого не делаю - не понимаю, в каком направлении искать новую.
А
Антон2601
г. Подольск
Автор темы
Сейчас на сайте
№26 | 17.06.2020-02:21
№22 | Осинцева Татьяна Викторовна писал(а):
Научитесь делать её лучше всех.
Она мне не интересна.
А
Антон2601
г. Подольск
Автор темы
Сейчас на сайте
№27 | 17.06.2020-02:21
№23 | Фёдор Ерохин писал(а):
А что самое страшное будет если вы перестанете работать на этой работе и найдете другую?
Самое страшное - если другая будет такая же. Шило на мыло. Сразу это ведь нельзя увидеть.
А
Антон2601
г. Подольск
Автор темы
Сейчас на сайте
№28 | 17.06.2020-02:23
№24 | Диана Дубовицкая писал(а):
Потому что там скорее всего есть еще один контекст, глужбе.
Какой же?
Фёдор Ерохин
Психолог, Клинический психолог
г. Москва
32 консультации
№29 | 17.06.2020-02:23
№27 | Антон83 писал(а):
Самое страшное - если другая будет такая же. Шило на мыло. Сразу это ведь нельзя увидеть.
Работу нельзя увидеть, действительно.
А что самое страшное если поменять шило на мыло?
Спокойно
>Спокойно
Здравствуйте! Меня зовут Анна. Мне почти 28 лет. C детства идет страх выступления перед аудиторией, камерой. Хотя очень хочу начать развивать социальные сети и проводить стримы, но страх говорить на камеру (не люблю свой голос). Боязнь что обо мне подумают, страх что увидят волнение и иногда есть тремор рук. При каждой волнительной ситуацией возникает. Поняла это, когда поступила на курс дистанционного обучения (хотя у меня 3 высших образования, защищала дипломы). А вот онлайн не смогла говорить в группах, отключала камеру. Из-за этого ушла. Подруга позвала в поездку с группой её английского языка, поняла что мне будет не комфортно говорить по английскик среди других людей (опять же волнение и что обо мне подумают если буду делать ошибки при них). Хотела бы проработать эту проблему после демо-консультации с консультантом. Главное чтобы вместе было комфортно работать. Хотя посещала психиатра (сказали что у меня сильная связь между душой и телом/развита психосоматика). Можно проработать этот аспект, серьезных проблем нету.
Селезнёва Анна Викторовна
Психолог
г. Москва
№1 | 23.04.2021-21:43
Здравствуйте, если вас устраивают условия то можем поработать.
Условия проведения демо-консультации
A
AnnAutumn
Анкета удалена
№2 | 23.04.2021-21:45
Здравствуйте, Анна. Давайте попробуем
Селезнёва Анна Викторовна
Психолог
г. Москва
№3 | 23.04.2021-21:47
Вам будет удобно завтра в 12:00?
A
AnnAutumn
Анкета удалена
№4 | 23.04.2021-21:49
№3 | Селезнёва Анна Викторовна писал(а):
Вам будет удобно завтра в 12:00?
Цитировать | Ответ | Быстрый ответ | Ещё »
Сказать спасибо
Возможно в Воскресенье днем?Завтра уеду, а вот Воскресенье или Понедельник смогу быть на связи
Селезнёва Анна Викторовна
Психолог
г. Москва
№5 | 23.04.2021-22:02
Могу предложить понедельник 10:00
A
AnnAutumn
Анкета удалена
№6 | 23.04.2021-22:06
№5 | Селезнёва Анна Викторовна писал(а):
Могу предложить понедельник 10:00
А позже есть время?Не уверена, что смогу поскольку буду на работе
Селезнёва Анна Викторовна
Психолог
г. Москва
№7 | 23.04.2021-22:35
Есть в 20:00, вас устроит? Здравствуйте! Меня зовут Анна. Мне почти 28 лет. C детства идет страх выступления перед аудиторией, камерой. Хотя очень хочу начать развивать социальные сети и проводить стримы, но страх говорить на камеру (не люблю свой голос). Боязнь что обо мне подумают, страх что увидят волнение и иногда есть тремор рук. При каждой волнительной ситуацией возникает. Поняла это, когда поступила на курс дистанционного обучения (хотя у меня 3 высших образования, защищала дипломы). А вот онлайн не смогла говорить в группах, отключала камеру. Из-за этого ушла. Подруга позвала в поездку с группой её английского языка, поняла что мне будет не комфортно говорить по английскик среди других людей (опять же волнение и что обо мне подумают если буду делать ошибки при них). Хотела бы проработать эту проблему после демо-консультации с консультантом. Главное чтобы вместе было комфортно работать. Хотя посещала психиатра (сказали что у меня сильная связь между душой и телом/развита психосоматика). Можно проработать этот аспект, серьезных проблем нету.
Селезнёва Анна Викторовна
Психолог
г. Москва
№1 | 23.04.2021-21:43
Здравствуйте, если вас устраивают условия то можем поработать.
Условия проведения демо-консультации
A
AnnAutumn
Анкета удалена
№2 | 23.04.2021-21:45
Здравствуйте, Анна. Давайте попробуем
Селезнёва Анна Викторовна
Психолог
г. Москва
№3 | 23.04.2021-21:47
Вам будет удобно завтра в 12:00?
A
AnnAutumn
Анкета удалена
№4 | 23.04.2021-21:49
№3 | Селезнёва Анна Викторовна писал(а):
Вам будет удобно завтра в 12:00?
Цитировать | Ответ | Быстрый ответ | Ещё »
Сказать спасибо
Возможно в Воскресенье днем?Завтра уеду, а вот Воскресенье или Понедельник смогу быть на связи
Селезнёва Анна Викторовна
Психолог
г. Москва
№5 | 23.04.2021-22:02
Могу предложить понедельник 10:00
A
AnnAutumn
Анкета удалена
№6 | 23.04.2021-22:06
№5 | Селезнёва Анна Викторовна писал(а):
Могу предложить понедельник 10:00
А позже есть время?Не уверена, что смогу поскольку буду на работе
Селезнёва Анна Викторовна
Психолог
г. Москва
№7 | 23.04.2021-22:35
Есть в 20:00, вас устроит? Здравствуйте! Меня зовут Анна. Мне почти 28 лет. C детства идет страх выступления перед аудиторией, камерой. Хотя очень хочу начать развивать социальные сети и проводить стримы, но страх говорить на камеру (не люблю свой голос). Боязнь что обо мне подумают, страх что увидят волнение и иногда есть тремор рук. При каждой волнительной ситуацией возникает. Поняла это, когда поступила на курс дистанционного обучения (хотя у меня 3 высших образования, защищала дипломы). А вот онлайн не смогла говорить в группах, отключала камеру. Из-за этого ушла. Подруга позвала в поездку с группой её английского языка, поняла что мне будет не комфортно говорить по английскик среди других людей (опять же волнение и что обо мне подумают если буду делать ошибки при них). Хотела бы проработать эту проблему после демо-консультации с консультантом. Главное чтобы вместе было комфортно работать. Хотя посещала психиатра (сказали что у меня сильная связь между душой и телом/развита психосоматика). Можно проработать этот аспект, серьезных проблем нету.
Селезнёва Анна Викторовна
Психолог
г. Москва
№1 | 23.04.2021-21:43
Здравствуйте, если вас устраивают условия то можем поработать.
Условия проведения демо-консультации
A
AnnAutumn
Анкета удалена
№2 | 23.04.2021-21:45
Здравствуйте, Анна. Давайте попробуем
Селезнёва Анна Викторовна
Психолог
г. Москва
№3 | 23.04.2021-21:47
Вам будет удобно завтра в 12:00?
A
AnnAutumn
Анкета удалена
№4 | 23.04.2021-21:49
№3 | Селезнёва Анна Викторовна писал(а):
Вам будет удобно завтра в 12:00?
Цитировать | Ответ | Быстрый ответ | Ещё »
Сказать спасибо
Возможно в Воскресенье днем?Завтра уеду, а вот Воскресенье или Понедельник смогу быть на связи
Селезнёва Анна Викторовна
Психолог
г. Москва
№5 | 23.04.2021-22:02
Могу предложить понедельник 10:00
A
AnnAutumn
Анкета удалена
№6 | 23.04.2021-22:06
№5 | Селезнёва Анна Викторовна писал(а):
Могу предложить понедельник 10:00
А позже есть время?Не уверена, что смогу поскольку буду на работе
Селезнёва Анна Викторовна
Психолог
г. Москва
№7 | 23.04.2021-22:35
Есть в 20:00, вас устроит?
Я студент
>>248147406
Запрос «Редуктор» перенаправляется сюда; см. также другие значения.
Механический редуктор (от лат. reducere — уменьшать), — механизм по передаче мощности вращением, главной функцией которого является редукция, то есть, снижение усилия, необходимого для привода устройства, преобразующего передаваемую мощность в полезную работу. Каноническим видом механического редуктора является пара взаимозацепленных цилиндрических шестерён, из которых ведущая шестерня меньшего размера, а ведомая — большего.
Содержание
1 Как это работает
2 Классификация и характеристики редукторов
2.1 Классификация редукторов по ГОСТу
2.2 Основные характеристики редукторов
2.3 Корпуса редукторов
2.4 Передаточное отношение
3 Примечания
4 Литература
5 См. также
6 Ссылки
Как это работает[править | править код]
Редуктор с цилиндрическими шестернями
Планетарный редуктор
Гипоидная передача
Работа вариатора
Работа любого редуктора подпадает под действие Золотого правила механики: редуктор практически не изменяет передаваемую вращением мощность (с поправкой на КПД), а лишь взаимообратно изменяет две её составляющие — крутящий момент и угловую скорость. Величина изменения определяется передаточным отношением. При этом редукция усилия предполагает, что крутящий момент на входе в редуктор будет меньше, чем на выходе с него, а угловая скорость, соответственно, наоборот — на входе будет больше чем на выходе. Передаточное отношение любого подобного редуктора больше единицы, а сам термин «редуктор», упомянутый без каких-либо дополнительных определений к нему, подразумевает именно редуктор подобного плана.
В редких случаях (в основном, из компоновочных соображений) в технике применяются редукторы с передаточным отношением меньше единицы. Такой редуктор в русскоязычном речевом обиходе называется «повышающим редуктором». Определение «повышающий» здесь происходит как от факта повышения усилия, необходимого для привода конечного устройства, так и от повышения угловой скорости ведомой шестерни в таком редукторе. Формально, исходя из этимологии термина «редуктор», термин «повышающий редуктор» есть оксюморон, но фактически распространённого синонима в русском языке нет, а, возможно, более подходящий сюда термин «мультипликатор» в обиходе практически не используется и малопонятен. При этом такой термин как «повышающая передача» официально зафиксирован ГОСТ-ом и правомерно присутствует в инженерно-техническом лексиконе.
Запрос «Редуктор» перенаправляется сюда; см. также другие значения.
Механический редуктор (от лат. reducere — уменьшать), — механизм по передаче мощности вращением, главной функцией которого является редукция, то есть, снижение усилия, необходимого для привода устройства, преобразующего передаваемую мощность в полезную работу. Каноническим видом механического редуктора является пара взаимозацепленных цилиндрических шестерён, из которых ведущая шестерня меньшего размера, а ведомая — большего.
Содержание
1 Как это работает
2 Классификация и характеристики редукторов
2.1 Классификация редукторов по ГОСТу
2.2 Основные характеристики редукторов
2.3 Корпуса редукторов
2.4 Передаточное отношение
3 Примечания
4 Литература
5 См. также
6 Ссылки
Как это работает[править | править код]
Редуктор с цилиндрическими шестернями
Планетарный редуктор
Гипоидная передача
Работа вариатора
Работа любого редуктора подпадает под действие Золотого правила механики: редуктор практически не изменяет передаваемую вращением мощность (с поправкой на КПД), а лишь взаимообратно изменяет две её составляющие — крутящий момент и угловую скорость. Величина изменения определяется передаточным отношением. При этом редукция усилия предполагает, что крутящий момент на входе в редуктор будет меньше, чем на выходе с него, а угловая скорость, соответственно, наоборот — на входе будет больше чем на выходе. Передаточное отношение любого подобного редуктора больше единицы, а сам термин «редуктор», упомянутый без каких-либо дополнительных определений к нему, подразумевает именно редуктор подобного плана.
В редких случаях (в основном, из компоновочных соображений) в технике применяются редукторы с передаточным отношением меньше единицы. Такой редуктор в русскоязычном речевом обиходе называется «повышающим редуктором». Определение «повышающий» здесь происходит как от факта повышения усилия, необходимого для привода конечного устройства, так и от повышения угловой скорости ведомой шестерни в таком редукторе. Формально, исходя из этимологии термина «редуктор», термин «повышающий редуктор» есть оксюморон, но фактически распространённого синонима в русском языке нет, а, возможно, более подходящий сюда термин «мультипликатор» в обиходе практически не используется и малопонятен. При этом такой термин как «повышающая передача» официально зафиксирован ГОСТ-ом и правомерно присутствует в инженерно-техническом лексиконе.
Не благодари.
Классификация и характеристики редукторов[править | править код]
Классификация редукторов по ГОСТу[править | править код]
Редукторы классифицируются в зависимости от:
вида применяемых зубчатых передач в кинематической схеме;[1]
числа ступеней редукции;[1]
взаимного расположения геометрических осей входного и выходного валов;[2]
способа крепления редуктора[2]
Основные характеристики редукторов[править | править код]
Таковыми являются:
общее передаточное отношение;
величина номинального крутящего момента на тихоходном валу;
максимально возможная частота вращения.
Корпуса редукторов[править | править код]
В серийном производстве широко распространены стандартизованные литые корпуса редукторов. Чаще всего в тяжёлой промышленности и машиностроении применяются корпуса из литейного чугуна, реже из литейных сталей. Когда требуется максимально облегчить конструкцию применяют легкосплавные корпуса. На корпусе редуктора чаще всего имеются места крепления — лапы и/или уши, за которые перемещают и/или крепят редукторы к основанию. На выходе валов располагают уплотнения (сальники) для предотвращения вытекания масла. На корпусах редукторов зачастую располагают конструкционные элементы, предотвращающие увеличение давления внутри редуктора, возникающее от нагрева редуктора при его работе.
В штучном производстве широко используются сварные корпуса, позволяющие получать индивидуальные конструктивные решения.
Передаточное отношение[править | править код]
В дополнение к общему определению передаточного отношения, предполагающему отношение угловых скоростей ведущей и ведомого валов
i
=
ω
1
/
ω
2
{\displaystyle i=\omega _{1}/\omega _{2}}, в любом механическом редукторе на зубчатых колёсах таковое может быть подсчитано без замеров угловых скоростей по формулам, учитывающим число зубьев. Для определения передаточного отношения любого редуктора из двух взаимозацепленных зубчатых колёс, независимо от их формы и типа зацепления (цилиндрического, конического, гипоидного, червячного), верна формула вида
z
2
/
z
1
{\displaystyle z_{2}/z_{1}} где
z
1
z_{1} — число зубьев ведущего зубчатого колеса (число заходов червяка), а
z
2
z_{2} — число зубьев ведомого зубчатого колеса. Передаточное отношение планетарного редуктора определить таким образом также возможно, хотя оно не имеет единой формулы подсчёта, и для его определения по числу зубьев всегда надо понимать, какое звено планетарного редуктора является ведущим/ведомым/опорным, а также учитывать тип и форму конкретного планетарного механизма.
Общее передаточное отношение всех редукторов, задействованных в конкретной кинематической цепи, равно произведению их передаточных отношений.
Редуктор со ступенчатым изменением передаточного отношения называется коробкой передач, с бесступенчатым — вариатор.
Классификация и характеристики редукторов[править | править код]
Классификация редукторов по ГОСТу[править | править код]
Редукторы классифицируются в зависимости от:
вида применяемых зубчатых передач в кинематической схеме;[1]
числа ступеней редукции;[1]
взаимного расположения геометрических осей входного и выходного валов;[2]
способа крепления редуктора[2]
Основные характеристики редукторов[править | править код]
Таковыми являются:
общее передаточное отношение;
величина номинального крутящего момента на тихоходном валу;
максимально возможная частота вращения.
Корпуса редукторов[править | править код]
В серийном производстве широко распространены стандартизованные литые корпуса редукторов. Чаще всего в тяжёлой промышленности и машиностроении применяются корпуса из литейного чугуна, реже из литейных сталей. Когда требуется максимально облегчить конструкцию применяют легкосплавные корпуса. На корпусе редуктора чаще всего имеются места крепления — лапы и/или уши, за которые перемещают и/или крепят редукторы к основанию. На выходе валов располагают уплотнения (сальники) для предотвращения вытекания масла. На корпусах редукторов зачастую располагают конструкционные элементы, предотвращающие увеличение давления внутри редуктора, возникающее от нагрева редуктора при его работе.
В штучном производстве широко используются сварные корпуса, позволяющие получать индивидуальные конструктивные решения.
Передаточное отношение[править | править код]
В дополнение к общему определению передаточного отношения, предполагающему отношение угловых скоростей ведущей и ведомого валов
i
=
ω
1
/
ω
2
{\displaystyle i=\omega _{1}/\omega _{2}}, в любом механическом редукторе на зубчатых колёсах таковое может быть подсчитано без замеров угловых скоростей по формулам, учитывающим число зубьев. Для определения передаточного отношения любого редуктора из двух взаимозацепленных зубчатых колёс, независимо от их формы и типа зацепления (цилиндрического, конического, гипоидного, червячного), верна формула вида
z
2
/
z
1
{\displaystyle z_{2}/z_{1}} где
z
1
z_{1} — число зубьев ведущего зубчатого колеса (число заходов червяка), а
z
2
z_{2} — число зубьев ведомого зубчатого колеса. Передаточное отношение планетарного редуктора определить таким образом также возможно, хотя оно не имеет единой формулы подсчёта, и для его определения по числу зубьев всегда надо понимать, какое звено планетарного редуктора является ведущим/ведомым/опорным, а также учитывать тип и форму конкретного планетарного механизма.
Общее передаточное отношение всех редукторов, задействованных в конкретной кинематической цепи, равно произведению их передаточных отношений.
Редуктор со ступенчатым изменением передаточного отношения называется коробкой передач, с бесступенчатым — вариатор.
Ты же уже ушёл!?)
Я другой анон. Вот так новость!
[править | править код]
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 25 сентября 2019; проверки требуют 2 правки.
Перейти к навигацииПерейти к поиску
Движение точки соприкосновения зубьев с эвольвентным профилем
Эвольвентное зацепление — зубчатое зацепление, в котором профили зубьев очерчены по эвольвенте окружности. Позволяет передавать движение с постоянным передаточным отношением[1][2].
Для этого необходимо чтобы зубья зубчатых колёс были очерчены по кривой, у которой общая нормаль, проведённая через точку касания профилей зубьев, всегда проходит через одну и ту же точку на линии зацепления, называемую полюсом зацепления[3].
Содержание
1 Построение эвольвентного зацепления
2 Стандартизация
3 См. также
4 Примечания
Построение эвольвентного зацепления[править | править код]
Способ приближённого построения эвольвентного зубчатого зацепления. Подходит для технических рисунков, построенных от руки или с помощью САПР.
Перед построением необходимо задать следующие размеры:
высота ножки зуба
h
f
h_{f} (на рис. обозначена a);
высота головки зуба
h
a
h_{a} (на рис. обозначена b);
диаметр начальной окружности
d
w
d_{w} (на рис. обозначен D);
угол зацепления
α
\alpha (на рис. обозначен φ);
окружная толщина зуба st;
радиус кривизны переходной кривой в граничной точке профиля ρf.
Перед построением эвольвентного зацепления необходимо рассчитать его геометрические параметры. Предположим, что даны числа зубьев колеса
z
1
z_{1} и шестерни
z
2
z_{2}, указан тип зацепления: нулевое, равносмещенное или неравносмещенное. Сначала исходя из типа по таблицам или блокирующему контуру нужно выбрать коэффициенты смещения
x
1
x_{1} и
x
2
x_{2}.
Стандартизация[править | править код]
В соответствии с принципом взаимозаменяемости ряд геометрических параметров эвольвентного зацепления стандартизован. В России зубчатые колёса выбирают по числу зубьев
z
z и модулю
m
m, принимая следующие параметры за постоянные (по ГОСТ 13755-81[4]):
высота головок зуба
h
a
=
h
a
∗
⋅
m
h_{a}={h_{a}^{}}\cdot m;
высота ножки зуба
h
f
=
(
h
a
∗
+
c
∗
)
⋅
m
h_{f}=({{h_{a}}^{}}+c^{})\cdot m;
подрезания нет, то есть
x
1
=
x
2
=
0
x_{1}=x_{2}=0 или угол зацепления
α
\alpha равен основному углу зацепления
α
w
{\alpha }_{w};
угол зацепления
α
=
20
{\alpha }=20 °;
коэффициент высоты головки зуба
h
a
∗
=
1.0
{h_{a}^{}}=1.0;
коэффициент радиального зазора
c
∗
=
0.25
c^{}=0.25.
В США и Великобритании вместо модуля используется питч
p
=
25.4
/
m
p=25.4/m, Питч — величина обратная модулю.
Перед построением эвольвентного зацепления необходимо рассчитать его геометрические параметры. Предположим, что даны числа зубьев колеса
z
1
z_{1} и шестерни
z
2
z_{2}, указан тип зацепления: нулевое, равносмещенное или неравносмещенное. Сначала исходя из типа по таблицам или блокирующему контуру нужно выбрать коэффициенты смещения
x
1
x_{1} и
x
2
x_{2}.
Стандартизация[править | править код]
В соответствии с принципом взаимозаменяемости ряд геометрических параметров эвольвентного зацепления стандартизован. В России зубчатые колёса выбирают по числу зубьев
z
z и модулю
m
m, принимая следующие параметры за постоянные (по ГОСТ 13755-81[4]):
высота головок зуба
h
a
=
h
a
∗
⋅
m
h_{a}={h_{a}^{}}\cdot m;
высота ножки зуба
h
f
=
(
h
a
∗
+
c
∗
)
⋅
m
h_{f}=({{h_{a}}^{}}+c^{})\cdot m;
подрезания нет, то есть
x
1
=
x
2
=
0
x_{1}=x_{2}=0 или угол зацепления
α
\alpha равен основному углу зацепления
α
w
{\alpha }_{w};
угол зацепления
α
=
20
{\alpha }=20 °;
коэффициент высоты головки зуба
h
a
∗
=
1.0
{h_{a}^{}}=1.0;
коэффициент радиального зазора
c
∗
=
0.25
c^{}=0.25.
В США и Великобритании вместо модуля используется питч
p
=
25.4
/
m
p=25.4/m, Питч — величина обратная модулю.
>>248148017
Сажа, спок
Наслаждайся.
Электротрансформатор, в разговорной речи чаще просто трансформатор (от лат. transformare — «превращать, преобразовывать») — статическое электромагнитное устройство, имеющее две или более индуктивно связанные обмотки на каком-либо магнитопроводе и предназначенное для преобразования посредством электромагнитной индукции одной или нескольких систем (напряжений) переменного тока в одну или несколько других систем (напряжений), без изменения частоты[1][2].
Трансформатор осуществляет преобразование переменного напряжения и/или гальваническую развязку в самых различных областях применения — электроэнергетике, электронике и радиотехнике.
Конструктивно трансформатор может состоять из одной (автотрансформатор) или нескольких изолированных проволочных либо ленточных обмоток (катушек), охватываемых общим магнитным потоком, намотанных, как правило, на магнитопровод (сердечник) из ферромагнитного магнитомягкого материала.
История[править | править код]
Для создания трансформаторов необходимо было изучение свойств материалов: неметаллических, металлических и магнитных, создания их теории[3].
В 1831 году английским физиком Майклом Фарадеем было открыто явление электромагнитной индукции, лежащее в основе действия электрического трансформатора, при проведении им основополагающих исследований в области электричества. 29 августа 1831 года Фарадей описал в своём дневнике опыт, в ходе которого он намотал на железное кольцо диаметром 15 см и толщиной 2 см два медных провода длиной 15 и 18 см. При подключении к зажимам одной обмотки батареи гальванических элементов начинал отклоняться гальванометр на зажимах другой обмотки. Так как Фарадей работал с постоянным током, при достижении в первичной обмотке его максимального значения, ток во вторичной обмотке исчезал, и для возобновления эффекта трансформации требовалось отключить и снова подключить батарею к первичной обмотке.
Схематичное изображение будущего трансформатора впервые появилось в 1831 году в работах М. Фарадея и Д. Генри. Однако ни тот, ни другой не отмечали в своём приборе такого свойства трансформатора, как изменение напряжений и токов, то есть трансформирование переменного тока[4].
В 1848 году немецкий механик Г. Румкорф изобрёл индукционную катушку особой конструкции. Она явилась прообразом трансформатора[3].
Александр Григорьевич Столетов (профессор Московского университета) сделал первые шаги в этом направлении. Он обнаружил петлю гистерезиса и доменную структуру ферромагнетика (1872 год).
30 ноября 1876 года, дата получения патента Павлом Николаевичем Яблочковым[5], считается датой рождения первого трансформатора переменного тока. Это был трансформатор с разомкнутым сердечником, представлявшим собой стержень, на который наматывались обмотки.
Первые трансформаторы с замкнутыми сердечниками были созданы в Англии в 1884 году братьями Джоном и Эдуардом Гопкинсон[4].
В 1885 г. венгерские инженеры фирмы «Ганц и К°» Отто Блати, Карой Циперновский и Микша Дери изобрели трансформатор с замкнутым магнитопроводом, который сыграл важную роль в дальнейшем развитии конструкций трансформаторов.
Братья Гопкинсон разработали теорию электромагнитных цепей[3]. В 1886 году они научились рассчитывать магнитные цепи.
Эптон, сотрудник Эдисона, предложил делать сердечники наборными, из отдельных листов, чтобы снизить потери на вихревые токи.
Большую роль для повышения надёжности трансформаторов сыграло введение масляного охлаждения (конец 1880-х годов, Д. Свинберн). Свинберн помещал трансформаторы в керамические сосуды, наполненные маслом, что значительно повышало надёжность изоляции обмоток[6].
С изобретением трансформатора возник технический интерес к переменному току. Российский электротехник Михаил Осипович Доливо-Добровольский в 1889 г. предложил трёхфазную систему переменного тока с тремя проводами (трёхфазная система переменного тока с шестью проводами изобретена Николой Теслой, патент США № 381968 от 01.05.1888, заявка на изобретение № 252132 от 12.10.1887), построил первый трёхфазный асинхронный двигатель с короткозамкнутой обмоткой типа «беличья клетка» и трёхфазной обмоткой на роторе (трёхфазный асинхронный двигатель изобретён Николой Теслой, патент США № 381968 от 01.05.1888, заявка на изобретение № 252132 от 12.10.1887), первый трёхфазный трансформатор с тремя стержнями магнитопровода, расположенными в одной плоскости. На электротехнической выставке во Франкфурте-на-Майне в 1891 г. Доливо-Добровольский демонстрировал опытную высоковольтную электропередачу трёхфазного тока протяжённостью 175 км. Трёхфазный генератор имел мощность 230 кВт при напряжении 95 кВ.
1928 год можно считать началом производства силовых трансформаторов в СССР, когда начал работать Московский трансформаторный завод (впоследствии — Московский электрозавод)[7].
В начале 1900-х английский исследователь-металлург Роберт Хедфилд провёл серию экспериментов для установления влияния добавок на свойства железа. Лишь через несколько лет ему удалось поставить заказчикам первую тонну трансформаторной стали с добавками кремния[8].
Следующий крупный скачок в технологии производства сердечников был сделан в начале 30-х годов XX в, когда американский металлург Норман П. Гросс установил, что при комбинированном воздействии прокатки и нагревания у кремнистой стали появляются улучшенные магнитные свойства вдоль направления прокатки: магнитное насыщение увеличивалось на 50 %, потери на гистерезис сокращались в 4 раза, а магнитная проницаемость возрастала в 5 раз[8].
давай ещё про синхрофазатрон
Могу про твою жирную мамку.
>>248148730
Ожирение
[править | править код]
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Ожирение (лат. adipositas букв. «ожирение» и obesitas букв. «полнота, тучность, откормленность») — результат формирования чрезмерных жировых отложений, которые могут наносить вред здоровью. У взрослых людей ожирению соответствует индекс массы тела (ИМТ), больший или равный 30[2].
Помимо ожирения, специалисты отдельно выделяют избыточный вес как результат формирования аномальных жировых отложений с ИМТ≥25 (у взрослых)[2].
У детей избыточный вес и ожирение определяются отдельно для групп 0—5 лет и 5—19 лет по отклонениям от Стандартных показателей физического развития детей, принятых ВОЗ[2].
Болезни, связанные с избыточным весом и ожирением, приносят существенный экономический ущерб и являются фактором, снижающим производительность труда[3].
Описание[править | править код]
«Супер-ожирение» у мужчины с ИМТ 53 кг/м2: вес 182 кг, рост 185 см. При таком весе видны растяжки и увеличение груди.
В настоящее время ожирение рассматривается как хроническое заболевание обмена веществ, возникающее в любом возрасте. Оно проявляется в избыточном увеличении массы тела преимущественно за счёт чрезмерного накопления жировой ткани, сопровождающееся увеличением случаев общей заболеваемости и смертности населения. Заболеваемость ожирением в цивилизованном обществе растёт независимо от наследственных факторов (изменения в генетическом пуле отсутствуют)[4].
В разных странах ожирение приводит к дополнительным расходам как государственных бюджетов, так и граждан. На 2019 год потери стран G20 из-за проблем с лишним весом их граждан составляют 3,5 % ВВП. На ближайшие 30 лет прогноз потерь для стран ОЭСР и G20 — 5,3 трлн долларов, что сравнимо с тридцатилетним же бюджетом Германии или Японии. По прогнозу, рост ожирения приведёт к росту налогов в Евросоюзе на 300 евро, а в США на $1350[3].
С 1975 по 2016 год число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более чем втрое[2]. С 1996 по 2016 год — на 59 %[3].
В России и большинстве европейских стран ожирением страдают около 20 % населения, в США — 36,2 %. Избыточный вес в России имеют около 60 % населения, в США — 70 % (в странах Европы — меньше). Минимальная доля населения с ожирением в Индии (3,9 %) и Японии (4,3 %)[3].
По оценкам ВОЗ, в 2016 году около 41 млн детей возрастом 0—5 лет имели избыточный вес или ожирение. Дети в диапазоне возрастов 5—19 лет — 340 млн. (18 % девочек и 19 % мальчиков), рост с 4 % в 1975 году до более чем 18 %, из них ожирением страдали 124 млн. (6 % девочек и 8 % мальчиков), тогда как в 1975 году страдавших ожирением детей 5-19 лет было менее 1 %[2].
С ростом индекса массы тела возрастает риск неинфекционных заболеваний: сердечно-сосудистых (главным образом болезни сердца и инсульт), которые в 2012 году были главной причиной смерти, диабета, нарушений опорно-двигательной системы (в особенности остеоартрит), некоторых онкологических заболеваний, в том числе раковых заболеваний эндометрия, молочной железы, яичника, предстательной железы, печени, желчного пузыря, почки и толстой кишки. Детское ожирение повышает вероятность ожирения, преждевременной смерти и инвалидности во взрослом возрасте, страдающие ожирением дети также испытывают одышку, у них повышены риски переломов, гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний, инсулинорезистентности, они могут испытывать психологические проблемы[2].
Нередко неполноценное питание и ожирение соседствуют, это наблюдается как на уровне страны, так и в отдельных семьях, и нередко связано с низким уровнем доходов[2].
Ожирение вызывает снижение когнитивных функций. В экспериментах на мышах учёные выяснили механизм этого, исследуюя способности к обучению у тучных и стройных мышей. При ожирении клетки микроглии «поедают» дендритные шипики (выступы на мембране нейрона), из которых вырастают новые синапсы, и новые нейронные связи не могут образоваться в нужном количестве. Если «запретить» клеткам микроглии трогать дендритные шипики, когнитивные функции тучных животных становятся идентичны таковым у стройных[5].
Люди, страдающие избыточной массой тела, склонны преувеличивать ширину собственной фигуры, что приводит к большей субъективной неудовлетворённости образом тела[6].
Давай, охуенно.
Листву сбросил в 27. Рост 187. Внешне себя считаю уродом, но тян подкатывали ко мне сами. Причины - тнн на нейронном уровне, плюс психологическая инвалидность в лице крайней степени замкнутости, нерешительности, ссыкливости и неуверенности
Вот тебе, толстяк.
Причины возникновения[править | править код]
Карта средней калорийности пищи в ккал на человека в день в 1961 году[7].
нет данных
<1600
1600–1800
1800–2000
2000–2200
2200–2400
2400–2600
2600–2800
2800–3000
3000–3200
3200–3400
3400–3600
>3600
Карта средней калорийности пищи в ккал на человека в день в 2001—2003 годах[8].
нет данных
<1600
1600–1800
1800–2000
2000–2200
2200–2400
2400–2600
2600–2800
2800–3000
3000–3200
3200–3400
3400–3600
>3600
Непосредственной причиной ожирения и избыточного веса является энергетический дисбаланс, при котором калорийность пищи в рационе превышает энергетические потребности организма[2].
Между повседневным уровнем физической активности и контролем рациона (аппетитом) наблюдается нелинейная связь. Люди, ведущие малоактивный образ жизни (расходующие мало энергии) как правило плохо контролируют калорийность своего рациона и питаются так же, как и люди со средней (умеренной) физической активностью. Люди, ведущие умеренно-активный образ жизни и образ жизни с физической активностью выше среднего, обычно соблюдают баланс между поступлением и расходом энергии. А те, кто занимается физической активностью на очень высоком уровне, потребляют больше энергии, чем её расходуют[9].
Рацион и физическая активность часто изменяются вследствие экологических и социальных факторов[2].
По некоторым данным, основной и наиболее частой причиной ожирения являются факторы окружающей среды, в том числе социальные (образ жизни человека). Их вклад в ожирение больше, чем генетическая предрасположенность, приблизительно в 6 раз[10][11].
Существуют разные мнения о методах борьбы с ожирением. Среди врачей и других специалистов широко распространено мнение, что, поскольку причиной ожирения является превышение притока энергии с пищей над расходом энергии организмом, для борьбы с ожирением требуется заниматься спортом (физкультурой), чтобы повысить расход энергии организмом. Некоторые врачи считают, что ожирение чаще вызывается гормональными причинами и для снижения веса необходимы специальная диета и терапия[12].
Регуляция массы тела в организме осуществляется путём сложного взаимодействия комплекса взаимосвязанных систем, осуществляющих контроль за энергетической системой организма. Развитию ожирения способствует положительный энергетический баланс (гиподинамия) и источник легко доступных калорий, избыток которых аккумулируется (запасается) в организме в виде триглицеридов в жировой ткани. Общепринятая гипотеза «усвоенные калории = истраченные калории» не учитывает участие гормонов в процессе отложения жира, тогда как для этого есть серьёзные научные основания. Накоплению жира способствуют проблемы с гормонами — кортизолом, лептином и инсулином[12]. В частности, у людей с субклинически высоким уровнем секреции кортизола надпочечниками (синдромом Кушинга) наблюдается повышенный ИМТ[13].
Для поддержания энергетического равновесия организм должен отрегулировать уровень гормонов, уменьшить затраты энергии, повысить эффективность усвоения питательных веществ, скорректировать пищевое поведение (снизить аппетит), мобилизовать недостающую энергию из жировых энергетических депо. Каждое из перечисленных звеньев регулируется определёнными генами[4].
Генетическая предрасположенность к ожирению очевидна в семьях лиц, страдающих ожирением. Гены, ответственные за регуляцию массы тела эволюционировали на протяжении всей истории происхождения и развития человеческого общества, но значительно быстрее изменились факторы внешней среды, определяющие потребление питательных веществ и снизившие привычную физическую активность[4].
Так, с конца XIX века пищевая промышленность начала в больших объёмах производить растительные масла, трансжиры, и продукты с высоким содержанием легко усваиваемых углеводов[источник не указан 507 дней].
Ожирение может развиться в результате нарушения равновесия между принятой пищей и потраченной энергией, то есть повышенного поступления пищи и сниженного расхода энергии[2] с сопутствующими факторами:
высокий уровень инсулина в крови;
нарушения в системах поджелудочной железы, печени, тонкого и толстого кишечников (ожирение неэндокринной патологии);
генетические нарушения.
Одой из возможных причин развития ожирения может быть активность клеток микроглии, которые «заставляют» человека больше есть[5].
Еще раз напишешь, твоя мать умрет от рака.
А ведь полезная информация, а то у меня гастрит.
А кто в тред без сажи отпишется тот быдло
Про гастрит ты и сам мог бы написать, если ты понимаешь о чем я.
Да, ОП-шизик, сажа.
Шизоид, вали с моего треда.
Ты опять выходишь на связь, мудило?
Инсулин и стимуляторы секреции инсулина
Малоподвижный образ жизни
Генетические факторы, в частности:
Повышенная активность ферментов липогенеза
Снижение активности ферментов липолиза
Некоторые болезни, в частности эндокринные заболевания (гипогонадизм, гипотиреоз, инсулинома)
Расстройства приёма пищи, приводящие к перееданию (например, обсессивно-компульсивное переедание или психогенное переедание)
Склонность к стрессам
Синдром Прадера-Вилли[14]
Нарушение функций гипоталамуса[15]
Недосыпание[16]
Нейролептики (антипсихотики)[17] (см. Метаболический синдром и антипсихотики)
Системные глюкокортикостероиды[18]
Гормональные контрацептивы
В процессе эволюции организм человека приспособился накапливать запас питательных веществ в условиях обилия пищи, чтобы расходовать этот запас в условиях вынужденного отсутствия или ограничения пищи — эволюционное преимущество, позволявшее выжить. В древние времена полнота считалась признаком благополучия, достатка, плодородия и здоровья. Примером служит скульптура «Венера Виллендорфская» (Venus of Willendorf), датированная 22-м тысячелетием до н. э. (возможно, самая ранняя известная иллюстрация ожирения). По данным ВОЗ, треть населения Земли сегодня страдает от лишнего веса, а 47 % приводящих к смерти болезней (таких, как атеросклероз, инсульт, инфаркт, диабет и рак) связаны именно с подобными нарушениями метаболизма.
Классификация ожирения[править | править код]
Центральным ожирением называется избыток жировых отложений в районе живота. Центральное ожирение считается наиболее опасным видом ожирения и, по статистике, связано с повышенным риском сердечных заболеваний, повышенного давления и сахарного диабета. Распространённое мнение, что центральное ожирение («пивной живот») может быть связано с употреблением пива, подтверждения не находит: ни индекс массы тела, ни соотношение окружности талии и окружности бедер с употреблением пива не ассоциированы[19].
Пациент считается больным центральным ожирением, если отношение объёма талии к объёму бёдер превышает 0,8 для женщин или 0,95 для мужчин.
Патологические типы ожирения, как правило, связаны с нарушениями в эндокринной системе человека, приводящими к нарушениям жирового обмена.
Ожирение делится на степени (по количеству жировой ткани) и на типы (в зависимости от причин, приведших к его развитию). Ожирение ведёт к повышенному риску возникновения сахарного диабета, гипертонической болезни и других заболеваний, связанных с наличием избыточного веса. Согласно классификации ВОЗ, при объёме талии более 94 см у мужчин и более 80 см у женщин возрастает риск развития сопутствующих ожирению заболеваний. Причины избытка веса также оказывают влияние на распространение жировой ткани, характеристики жировой ткани (мягкость, упругость, процент содержания жидкости), а также на присутствие или отсутствие изменений кожи (растяжения, расширенные поры, так называемый «целлюлит»).
По признаку гормональных нарушений ожирение делят на два типа: «стандартное», при котором происходят гормональные изменения в метаболизме, и «нестандартное», «метаболически здоровое», при котором таких изменений нет. Гормональные нарушения при «стандартном» ожирении могут приводить к различным заболеваниям, например, к инсулинорезистентности. «Метаболически здоровое» ожирение является фактором риска для развития злокачественной опухоли тела матки[20].
Кроме того, жировая ткань бывает двух типов: «белый жир» и «бурый жир», они отличаются составом жира в адипоцитах[20].
Лечение ожирения[править | править код]
Низкокалорийная диета[править | править код]
Практическая эффективность в лечении ожирения достигается соблюдением протокола питания (диеты) с низким содержанием энергии или, другими словами, ограничение калорийности рациона. При подсчёте калорийности съеденного важно это делать сразу, не откладывая. Люди, которые подсчитывали калорийность рациона через некоторое время, ошибались при подсчёте, в результате чего съедали больше выбранного предела, тем самым их организм получал слишком много энергии и эффект снижения массы тела не был достигнут или был меньше ожидаемого. Исследования показали, что люди, которые не сразу выполняли подсчёт калорийности съеденной еды, занижали её. Причём чем больше времени прошло после приёма пищи, тем больше была погрешность в их расчётах (расхождение между действительной и записанной человеком калорийностью съеденного)[30].
Переход на любой протокол питания должен выполняться под наблюдением квалифицированного врача. Перед переходом на новый режим питания необходимо сделать анализы крови, а также проводить регулярный мониторинг необходимых параметров на основе лабораторных анализов. Например, в связи с высоким содержанием железа в мясе, при выборе диеты кето-карнивор важно учитывать маркеры железа в крови (ионы железа в крови, гемоглобин, ферритин, трансферрин)[31].
Лечение ожирения[править | править код]
Низкокалорийная диета[править | править код]
Практическая эффективность в лечении ожирения достигается соблюдением протокола питания (диеты) с низким содержанием энергии или, другими словами, ограничение калорийности рациона. При подсчёте калорийности съеденного важно это делать сразу, не откладывая. Люди, которые подсчитывали калорийность рациона через некоторое время, ошибались при подсчёте, в результате чего съедали больше выбранного предела, тем самым их организм получал слишком много энергии и эффект снижения массы тела не был достигнут или был меньше ожидаемого. Исследования показали, что люди, которые не сразу выполняли подсчёт калорийности съеденной еды, занижали её. Причём чем больше времени прошло после приёма пищи, тем больше была погрешность в их расчётах (расхождение между действительной и записанной человеком калорийностью съеденного)[30].
Переход на любой протокол питания должен выполняться под наблюдением квалифицированного врача. Перед переходом на новый режим питания необходимо сделать анализы крови, а также проводить регулярный мониторинг необходимых параметров на основе лабораторных анализов. Например, в связи с высоким содержанием железа в мясе, при выборе диеты кето-карнивор важно учитывать маркеры железа в крови (ионы железа в крови, гемоглобин, ферритин, трансферрин)[31].
Ужасающий дефект - это быть выше 175 см.
Уже зарепортил тебя, извращенец.
См. также: Препараты для лечения ожирения
Лекарственные средства, как правило, позволяют добиться лишь кратковременного улучшения, но не стойкого, долговременного эффекта[33]:39. Если после прекращения курса медикаментозного лечения пациент не изменил образ жизни и не соблюдает диетических рекомендаций, то масса тела снова увеличится. Возможно, это связано с тем, что избыточная масса тела вызывает необратимые воспалительные процессы в гипоталамусе, которые нарушают работу регуляции жировой ткани[35]. Для лечения алиментарного ожирения могут применяться анорексигенные средства[36]. Каждый препарат подбирается врачом индивидуально[4]:
Фентермин — действует как нейромедиатор норадреналин, снижая аппетит. Может вызвать нервозность, головную боль и бессонницу;
Орлистат — ингибитор панкреатической липазы, приблизительно на 30 % снижает всасывание жиров, не подавляет чувство голода, однако может вызвать недержание стула;
Метформин — влияет на метаболизм углеводов, особенно показан при ожирении, связанном с сахарным диабетом.
Сибутрамин — ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина. Препарат воздействует на центры насыщения и термогенеза, расположенные в гипоталамусе. Препарат противопоказан пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией!
Флуоксетин — антидепрессант, применяется некоторыми специалистами с целью подавления аппетита, однако нет информации о долгосрочных эффектах[4].
Лоркасерин[en] — агонист 5-HT2C-рецепторов, подавляет аппетит.
Бупропион — ингибитор обратного захвата норадреналина и дофамина, подавляет аппетит.
Сочетание Эфедрина с Кофеином — симпатомиметик, стимулирует альфа- и бета-адренорецепторы, стимулирует выработку норадреналина. Широко распространён в Дании для лечения ожирения[37].
Топирамат — противоэпилептический препарат, снижает массу тела через неустановленный механизм.
Налтрексон — антагонист опиоидных рецепторов, подавляет тягу к вкусной пище.
Лираглутид[en] — агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1). Предположительно, усиливает действие лептина (гормона насыщения) через подавление его растворимого рецептора[38]
Семаглутид — агонист рецептора ГПП-1. Подавляет секрецию глюкагона, снижает аппетит и тягу к еде, усиливает секрецию инсулина и снижает уровень глюкозы в крови. В 2021 году продемонстрирована высокая его эффективность при лечении ожирения и очень редкие побочные эффекты[39].
Несмотря на большое количество средств для лечения ожирения, почти все из них были запрещены управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США из-за серьёзных побочных эффектов. В данный момент утверждены пять из них[40]: орлистат, Лоркасерин[en], фентермин-топирамат, бупропион-налтрексон и Лираглутид[en].
За что?
Год не ебался - снова листва выросла
Пруф ми вронг
Во многом зависит от формы, степени выраженности ожирения, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний[4].
Избыточный вес не является «здоровым» даже в тех случаях, когда страдающие им не имеют нарушений обмена веществ — существуют иные факторы риска, которые усиливаются со временем; избыточный вес неизменно приводит к возникновению тех или иных сердечно-сосудистых заболеваний[52][53].
Индекс массы тела следует применять с осторожностью, исключительно для ориентировочной оценки — например, попытка оценить с его помощью телосложения профессиональных спортсменов может дать неверный результат (высокое значение индекса в этом случае объясняется развитой мускулатурой). Поэтому для более точной оценки степени накопления жира наряду с индексом массы тела целесообразно определять также индексы центрального ожирения.
С учётом недостатков метода определения индекса массы тела был разработан индекс объёма тела[2][3].
Кроме того, для определения нормальной массы тела может быть применён ряд индексов:
Индекс Брока используется при росте 155—170 см. Нормальная масса тела при этом = (рост [см] - 100) ± 10 %.
Индекс Брейтмана. Нормальная масса тела = рост [см] • 0,7 - 50 кг
Индекс Бернгарда. Идеальная масса тела = рост [см] • окружность грудной клетки [см] / 240
Индекс Давенпорта. Масса человека [г], делится на рост [см], возведённый в квадрат. Превышение показателя выше 3,0 свидетельствует о наличии ожирения (очевидно, это тот же ИМТ, только делённый на 10)
Индекс Ноордена. Нормальная масса тела = рост [см] • 0,42
Индекс Татоня. Нормальная масса тела = рост [см] - (100 + (рост [см] - 100) / 20)
В клинической практике для оценки массы тела наиболее часто используется индекс массы тела.
Кроме росто-весовых показателей, может быть использован метод определения толщины кожной складки, предложенный Коровиным. По этой методике определяется толщина кожной складки на уровне 3 ребра (в норме — 1,0 — 1,5 см) и парасагиттально на уровне пупка (сбоку от прямой мышцы живота, в норме 1,5 — 2,0 см).
Недостатки и ограничения[править | править код]
Вопреки распространённому мнению, избыточному количеству жира в организме не всегда соответствует повышенный индекс массы тела. К примеру, среди жителей Финляндии с нормальным по критерию ВОЗ ИМТ (<25 кг/м²), не менее 20 % мужчин и не менее 30 % женщин имеют повышенное содержание жира. Такое несоответствие объясняется малоподвижным образом жизни, при котором при отсутствии избыточного веса по критерию ИМТ объём мышц недостаточен, и массу тела обеспечивает жир вместо мышц[4].
Интерпретация показателей ИМТ, рекомендованная ВОЗ, не учитывает пол и возраст человека[1]. Статистика многих стран показывает, что ИМТ у мужчин выше, чем у женщин[5]. Кроме того, ИМТ выше у людей среднего возраста, чем у молодых и пожилых людей[5]. Например, в таблице «Индекс массы тела у мужчин и женщин от 20 лет и выше» приведена статистика антропометрических данных об ИМТ в США, собранная министерством здравоохранения США:[5]
мамашу-шалаву свою зарепорть
Меня нет. я твоя галлюцинация. ты почему таблетки не пьёшь ёбанный шизоид?
Я двухметровый чед качок 18лвл и не ебался что дальше?
Он уже несколько таких тредов создал. 4 или 5.
Так тебя ж и зарепортил)
2 всего, шизик
Ты щас доиграешься. Я тебе назло ещё парочку создам)
> 0,1% инвалидов, уродствами, карланством ниже 175 см
Держи в курсе
кто ты по знаку зодиака?
Меня нет. я твоя галлюцинация. ты почему таблетки не пьёшь ёбанный шизоид?
>>248153366
Аноним 04/06/21 Птн 16:08:02 №248153364210
16186647449660.mp4
882Кб, 640x356, 00:00:11
640x356
>>248124706 (OP) (OP)
Я двухметровый чед качок 18лвл и не ебался что дальше?
Аноним 04/06/21 Птн 16:08:03 №248153366211
>>248153313
Он уже несколько таких тредов создал. 4 или 5.
>>248153400 >>248153435
Аноним 04/06/21 Птн 16:08:14 №248153382212
>>248153310
Так тебя ж и зарепортил)
Аноним 04/06/21 Птн 16:08:36 №248153400213
>>248153366
2 всего, шизик
Аноним 04/06/21 Птн 16:09:05 №248153435214
>>248153366
Ты щас доиграешься. Я тебе назло ещё парочку создам)
Аноним 04/06/21 Птн 16:09:47 №248153498215
>>248124706 (OP) (OP)
> 0,1% инвалидов, уродствами, карланством ниже 175 см
Держи в курсе
Аноним 04/06/21 Птн 16:11:02 №248153583216
>>248140906
кто ты по знаку зодиака?
Лох, пидр
Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр Лох, пидр
Аноним 04/06/21 Птн 16:07:08 №248153291207
Прогноз[править | править код]
Во многом зависит от формы, степени выраженности ожирения, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний[4].
Избыточный вес не является «здоровым» даже в тех случаях, когда страдающие им не имеют нарушений обмена веществ — существуют иные факторы риска, которые усиливаются со временем; избыточный вес неизменно приводит к возникновению тех или иных сердечно-сосудистых заболеваний[52][53].
Индекс массы тела следует применять с осторожностью, исключительно для ориентировочной оценки — например, попытка оценить с его помощью телосложения профессиональных спортсменов может дать неверный результат (высокое значение индекса в этом случае объясняется развитой мускулатурой). Поэтому для более точной оценки степени накопления жира наряду с индексом массы тела целесообразно определять также индексы центрального ожирения.
С учётом недостатков метода определения индекса массы тела был разработан индекс объёма тела[2][3].
Кроме того, для определения нормальной массы тела может быть применён ряд индексов:
Индекс Брока используется при росте 155—170 см. Нормальная масса тела при этом = (рост [см] - 100) ± 10 %.
Индекс Брейтмана. Нормальная масса тела = рост [см] • 0,7 - 50 кг
Индекс Бернгарда. Идеальная масса тела = рост [см] • окружность грудной клетки [см] / 240
Индекс Давенпорта. Масса человека [г], делится на рост [см], возведённый в квадрат. Превышение показателя выше 3,0 свидетельствует о наличии ожирения (очевидно, это тот же ИМТ, только делённый на 10)
Индекс Ноордена. Нормальная масса тела = рост [см] • 0,42
Индекс Татоня. Нормальная масса тела = рост [см] - (100 + (рост [см] - 100) / 20)
В клинической практике для оценки массы тела наиболее часто используется индекс массы тела.
Кроме росто-весовых показателей, может быть использован метод определения толщины кожной складки, предложенный Коровиным. По этой методике определяется толщина кожной складки на уровне 3 ребра (в норме — 1,0 — 1,5 см) и парасагиттально на уровне пупка (сбоку от прямой мышцы живота, в норме 1,5 — 2,0 см).
Недостатки и ограничения[править | править код]
Вопреки распространённому мнению, избыточному количеству жира в организме не всегда соответствует повышенный индекс массы тела. К примеру, среди жителей Финляндии с нормальным по критерию ВОЗ ИМТ (<25 кг/м²), не менее 20 % мужчин и не менее 30 % женщин имеют повышенное содержание жира. Такое несоответствие объясняется малоподвижным образом жизни, при котором при отсутствии избыточного веса по критерию ИМТ объём мышц недостаточен, и массу тела обеспечивает жир вместо мышц[4].
Интерпретация показателей ИМТ, рекомендованная ВОЗ, не учитывает пол и возраст человека[1]. Статистика многих стран показывает, что ИМТ у мужчин выше, чем у женщин[5]. Кроме того, ИМТ выше у людей среднего возраста, чем у молодых и пожилых людей[5]. Например, в таблице «Индекс массы тела у мужчин и женщин от 20 лет и выше» приведена статистика антропометрических данных об ИМТ в США, собранная министерством здравоохранения США:[5]
Аноним 04/06/21 Птн 16:07:26 №248153310208
>>248152680
мамашу-шалаву свою зарепорть
>>248153382 >>248153748
Аноним 04/06/21 Птн 16:07:32 №248153313209
>>248124706 (OP) (OP)
Меня нет. я твоя галлюцинация. ты почему таблетки не пьёшь ёбанный шизоид?
>>248153366 >>248153748
Аноним 04/06/21 Птн 16:08:02 №248153364210
16186647449660.mp4
882Кб, 640x356, 00:00:11
640x356
>>248124706 (OP) (OP)
Я двухметровый чед качок 18лвл и не ебался что дальше?
Аноним 04/06/21 Птн 16:08:03 №248153366211
>>248153313
Он уже несколько таких тредов создал. 4 или 5.
>>248153400 >>248153435 >>248153748
Аноним 04/06/21 Птн 16:08:14 №248153382212
>>248153310
Так тебя ж и зарепортил)
Аноним 04/06/21 Птн 16:08:36 №248153400213
>>248153366
2 всего, шизик
>>248153748
Аноним 04/06/21 Птн 16:09:05 №248153435214
>>248153366
Ты щас доиграешься. Я тебе назло ещё парочку создам)
>>248153748
Аноним 04/06/21 Птн 16:09:47 №248153498215
>>248124706 (OP) (OP)
> 0,1% инвалидов, уродствами, карланством ниже 175 см
Держи в курсе
Аноним 04/06/21 Птн 16:11:02 №248153583216
>>248140906
кто ты по знаку зодиака?
Аноним 04/06/21 Птн 16:13:22 №248153748217
>>248124706 (OP) (OP) (OP)
Меня нет. я твоя галлюцинация. ты почему таблетки не пьёшь ёбанный шизоид?
>>248153366
Аноним 04/06/21 Птн 16:08:02 №248153364210
16186647449660.mp4
882Кб, 640x356, 00:00:11
640x356
>>248124706 (OP) (OP) (OP)
Я двухметровый чед качок 18лвл и не ебался что дальше?
Аноним 04/06/21 Птн 16:08:03 №248153366211
>>248153313
Он уже несколько таких тредов создал. 4 или 5.
>>248153400 >>248153435
Аноним 04/06/21 Птн 16:08:14 №248153382212
>>248153310
Так тебя ж и зарепортил)
Аноним 04/06/21 Птн 16:08:36 №248153400213
>>248153366
2 всего, шизик
Аноним 04/06/21 Птн 16:09:05 №248153435214
>>248153366
Ты щас доиграешься. Я тебе назло ещё парочку создам)
Аноним 04/06/21 Птн 16:09:47 №248153498215
>>248124706 (OP) (OP) (OP)
> 0,1% инвалидов, уродствами, карланством ниже 175 см
Держи в курсе
Аноним 04/06/21 Птн 16:11:02 №248153583216
>>248140906
кто ты по знаку зодиака?
>>248153921
Аноним 04/06/21 Птн 16:15:28 №248153921 218
>>248153748
Лох, пидр
>>248153974
Аноним 04/06/21 Птн 16:16:05 №248153959 219
Бамп годному треду
Бамп
на самом деле любой из твоих пунктов как то изменить уже невыносимо тяжело. Ну его нахуй. Насчёт интересов, чё то я не понял, чтобы знакомиться с самками нужно дохуя интересов что ли иметь? каких это?
Бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп бимп
Не гори
>>248154295
Аноним 04/06/21 Птн 16:07:26 №248153310208
>>248152680
мамашу-шалаву свою зарепорть
>>248153382 >>248153748 >>248154015
Аноним 04/06/21 Птн 16:07:32 №248153313209
>>248124706 (OP) (OP)
Меня нет. я твоя галлюцинация. ты почему таблетки не пьёшь ёбанный шизоид?
>>248153366 >>248153748 >>248154015
Аноним 04/06/21 Птн 16:08:02 №248153364210
16186647449660.mp4
882Кб, 640x356, 00:00:11
640x356
>>248124706 (OP) (OP)
Я двухметровый чед качок 18лвл и не ебался что дальше?
Аноним 04/06/21 Птн 16:08:03 №248153366211
>>248153313
Он уже несколько таких тредов создал. 4 или 5.
>>248153400 >>248153435 >>248153748 >>248154015
Аноним 04/06/21 Птн 16:08:14 №248153382212
>>248153310
Так тебя ж и зарепортил)
>>248154015
Аноним 04/06/21 Птн 16:08:36 №248153400213
>>248153366
2 всего, шизик
>>248153748 >>248154015
Аноним 04/06/21 Птн 16:09:05 №248153435214
>>248153366
Ты щас доиграешься. Я тебе назло ещё парочку создам)
>>248153748 >>248154015
Аноним 04/06/21 Птн 16:09:47 №248153498215
>>248124706 (OP) (OP)
> 0,1% инвалидов, уродствами, карланством ниже 175 см
Держи в курсе
Аноним 04/06/21 Птн 16:11:02 №248153583216
>>248140906
кто ты по знаку зодиака?
Бамп
Критика[править | править код]
В последние годы методика определения границ «нормальности», избыточного веса и ожирения по величине ИМТ подвергается всё чаще критике со стороны американских и канадских учёных, как неблагонадёжная и вводящая в заблуждение. В частности ИМТ не учитывает распределение в организме жира и мышечной массы[16]. Плотность и вес мышечной ткани выше, чем жировой. Фактически все люди с атлетическим и мускулистым телосложением обладают показателями ИМТ выше нормы и при пониженной жировой массе[17]. ИМТ критикуется в контексте того, что она применяется часто, как основной инструмент для оценки здоровья пациентов. Доктор Линдо Бэкон, физиолог из Калифорнии заметил, что люди, чей ИМТ находится в пределах нормы также страдают от таких недугов, как диабет или сердечные заболевания и наоборот, люди с лишним весом могут быть здоровыми и долгожителями[18]. В 2020 году группа канадских врачей опубликовала руководство, призывающее отказаться от ИМТ и в целом переосмыслить отношение к пациентам с ожирением. В частности они утверждали, что хотя ИМТ используется для оценки степени ожирения, она никак не может выступать точным инструментом для выявления осложнений, связанных с ожирением[19]. Некоторые врачи и учёные выступают за то, чтобы данная методика была заменена на ABCD — классификацию, основанную на выявлении хронического заболевания и в целом проблем со здоровьем, спровоцированных ожирением, но без учёта просто людей с избыточным весом, здоровых или страдающих от заболеваний, не связанных с весом[20]. Звучали также более категоричные обвинения в том, что ИМТ укрепляет белое превосходство на фоне того, что представители чернокожих и латиноамериканцев в США в среднем больше страдают от ожирения, чем белое население[21]. Критики также утверждали, что методика ИМТ и границы определения нормального или избыточного веса базируется на стандартах белого мужского тела и в итоге не учитывает особенности телосложения и жироотложения небелых народов, многие из которых могут быть склонны к большему накапливанию жира при хороших показателях здоровья[22]. Например в рамках исследования сотрудников Стэнфордского университета было выявлено, что чернокожие женщины страдают от вызванных ожирением заболеваний (гипертония, дислипидемия и сахарный диабет) при более высоких показателях ИМТ (>29-31), нежели белые женщины (>27-29). Наоборот наблюдается у чёрных мужчин (>27-29) и белых (>28-30)[23].
Иная ситуация складывается с дальневосточными народами, обладающими в целом заметно пониженными показателями ИМТ, но и гораздо чаще страдающими от заболеваний, связанных на западе с ожирением, например диабетом 2-го типа[24]. Исследования, проведённые с участием китайцев показали, что их лица, находящееся в группе риска заболевания диабетом имели «здоровые» показатели ИМТ, в том числе и замеры талии по европеоидным меркам. В итоге это делает ИМТ, как инструмент для оценки здоровья крайне неподходящим для азиатов[25].
Другая часть исследователей оправдывают методику ИМТ, указывая на многолетние исследования, доказывающие отрицательное влияние крайне высокого или низкого ИМТ на общее здоровье и продолжительность жизни людей вне зависимости от их национальности и расы[26]. В частности представители Гарвардской школы общественного здравоохранения с одной стороны признали, что ИМТ является далеко не идеальным показателем, что особенно касается мускулистых людей, однако ИМТ выступает достаточно точным измерителем уровня жира у недостаточно спортивных людей, коих абсолютное большинство[27].
Бамп
Не гори, сажа
В последние годы методика определения границ «нормальности», избыточного веса и ожирения по величине ИМТ подвергается всё чаще критике со стороны американских и канадских учёных, как неблагонадёжная и вводящая в заблуждение. В частности ИМТ не учитывает распределение в организме жира и мышечной массы[16]. Плотность и вес мышечной ткани выше, чем жировой. Фактически все люди с атлетическим и мускулистым телосложением обладают показателями ИМТ выше нормы и при пониженной жировой массе[17]. ИМТ критикуется в контексте того, что она применяется часто, как основной инструмент для оценки здоровья пациентов. Доктор Линдо Бэкон, физиолог из Калифорнии заметил, что люди, чей ИМТ находится в пределах нормы также страдают от таких недугов, как диабет или сердечные заболевания и наоборот, люди с лишним весом могут быть здоровыми и долгожителями[18]. В 2020 году группа канадских врачей опубликовала руководство, призывающее отказаться от ИМТ и в целом переосмыслить отношение к пациентам с ожирением. В частности они утверждали, что хотя ИМТ используется для оценки степени ожирения, она никак не может выступать точным инструментом для выявления осложнений, связанных с ожирением[19]. Некоторые врачи и учёные выступают за то, чтобы данная методика была заменена на ABCD — классификацию, основанную на выявлении хронического заболевания и в целом проблем со здоровьем, спровоцированных ожирением, но без учёта просто людей с избыточным весом, здоровых или страдающих от заболеваний, не связанных с весом[20]. Звучали также более категоричные обвинения в том, что ИМТ укрепляет белое превосходство на фоне того, что представители чернокожих и латиноамериканцев в США в среднем больше страдают от ожирения, чем белое население[21]. Критики также утверждали, что методика ИМТ и границы определения нормального или избыточного веса базируется на стандартах белого мужского тела и в итоге не учитывает особенности телосложения и жироотложения небелых народов, многие из которых могут быть склонны к большему накапливанию жира при хороших показателях здоровья[22]. Например в рамках исследования сотрудников Стэнфордского университета было выявлено, что чернокожие женщины страдают от вызванных ожирением заболеваний (гипертония, дислипидемия и сахарный диабет) при более высоких показателях ИМТ (>29-31), нежели белые женщины (>27-29). Наоборот наблюдается у чёрных мужчин (>27-29) и белых (>28-30)[23].
Иная ситуация складывается с дальневосточными народами, обладающими в целом заметно пониженными показателями ИМТ, но и гораздо чаще страдающими от заболеваний, связанных на западе с ожирением, например диабетом 2-го типа[24]. Исследования, проведённые с участием китайцев показали, что их лица, находящееся в группе риска заболевания диабетом имели «здоровые» показатели ИМТ, в том числе и замеры талии по европеоидным меркам. В итоге это делает ИМТ, как инструмент для оценки здоровья крайне неподходящим для азиатов[25].
Другая часть исследователей оправдывают методику ИМТ, указывая на многолетние исследования, доказывающие отрицательное влияние крайне высокого или низкого ИМТ на общее здоровье и продолжительность жизни людей вне зависимости от их национальности и расы[26]. В частности представители Гарвардской школы общественного здравоохранения с одной стороны признали, что ИМТ является далеко не идеальным показателем, что особенно касается мускулистых людей, однако ИМТ выступает достаточно точным измерителем уровня жира у недостаточно спортивных людей, коих абсолютное большинство[27].
>>248154615
>>248154647
Метаболический синдром
[править | править код]
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигацииПерейти к поиску
Метаболический синдром
Мужчина: рост — 177 см, вес — 146 кг, ИМТ — 46 кг/м²
Мужчина: рост — 177 см, вес — 146 кг, ИМТ — 46 кг/м²
МКБ-11 5A44
МКБ-10-КМ E88.81
МКБ-9 277.7
МКБ-9-КМ 277.7[1][2]
OMIM 605552
DiseasesDB 31955
MedlinePlus 007290
MeSH D024821
Commons-logo.svg Медиафайлы на Викискладе
Метаболический синдром (МС) (синонимы: метаболический синдром X, синдром Reaven, синдром резистентности к инсулину) — увеличение массы висцерального жира, снижение чувствительности периферических тканей к инсулину и гиперинсулинемия, которые нарушают углеводный, липидный, пуриновый обмен, а также вызывают артериальную гипертензию.
>>248154676
Хуя бомбит
>>248146390>>248146330>>248145985>>248146067>>248146090>>248146144>>248145361>>248145007
>>248143822>>248144381>>248144540>>248144754>>248144813>>248144844>>248142263>>248142326
>Аноним 04/06/21 Птн 13:43:29 №24814>>248142957>>248143125
Группы риска[править | править код]
К группам риска для выявления метаболического синдрома относятся лица как с начальными признаками заболевания, так и с его осложнениями, такими как:
Артериальная гипертония.
Сахарный диабет 2-го типа (или предиабет).
Избыточная масса тела и ожирение.
Наличие ИБС, заболевание периферических сосудов, цереброваскулярные заболевания, связанные с атеросклерозом.
Прямые родственники с гиперлипидемией, ожирением, сахарным диабетом или ИБС.
Малоподвижный образ жизни.
Синдром поликистозных яичников.
Эректильная дисфункция.
Нарушение обмена мочевой кислоты (гиперурикемия, или подагра).
Менопаузальный период у женщин.
Патогенез[править | править код]
Дополнительные сведения: Ожирение
Дополнительные сведения: Инсулинорезистентность
Дополнительные сведения: Атеросклероз
Согласно современным представлениям, в основе всех проявлений метаболического синдрома лежит первичная инсулинорезистентность и сопутствующая гиперинсулинемия. У женщин частота возрастает в менопаузе. Данный синдром генетически детерминирован, его развитию способствуют избыточное, калорийное питание, гиподинамия, некоторые заболевания или приём препаратов-антагонистов инсулина. Среди лиц с превышением индекса массы тела на 40 % утилизация глюкозы снижается на 30—40 %.
Ожирение — независимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний с высокой смертностью. Выделяют два его типа: андроидный и гиноидный. Андроидный проявляется неравномерным распределением жира с избыточным отложением в верхней половине туловища, на животе и увеличения количества висцерального (внутреннего) жира. На конечностях и ягодицах жира мало. Такое ожирение называют абдоминальным.
Андроидный тип ожирения — главный фактор риска развития артериальной гипертензии, атеросклероза и сахарного диабета второго типа. При висцеральном (внутреннем) ожирении в кровоток через систему воротной вены поступает избыточное количество свободных жирных кислот (увеличение в 20—30 раз по сравнению с нормой). В результате печень подвергается мощному и постоянному воздействию свободных жирных кислот, что приводит к ряду метаболических нарушений (гипергликемия, увеличение липопротеинов низкой плотности, обогащённых триглицеридами, инсулинорезистентность, гиперинсулинемия). Инсулинорезистентность и гиперинсулинемия способствуют развитию артериальной гипертензии.
Как показал д-р Kalle Suoula и коллеги (Университет Тампере, Финляндия), метаболический синдром достоверно коррелирует с повышенной жёсткостью артериальной стенки, которая диагностировалась путём определения скорости пульсовой волны (СПВ). По данным регрессионного анализа, артериальное давление, возраст, окружность талии, уровень глюкозы натощак независимо предсказывали увеличение артериальной жёсткости у лиц среднего и старшего возраста. Таким образом, данное исследование впервые продемонстрировало, что метаболический синдром достоверно ассоциируются с увеличением скорости пульсовой волны СПВ.
Через 10—20 лет после начала метаболического синдрома развивается и прогрессирует атеросклероз — в дальнейшем возможны осложнения: инфаркт и инсульт.
Диагностика[править | править код]
Критерии диагностики[править | править код]
Основной признак: центральный (абдоминальный) тип ожирения — окружность талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин (для европеоидов). Также измеряют индекс массы тела для определения степени ожирения и степени риска сердечно-сосудистых осложнений.
Дополнительные критерии:
Артериальная гипертензия (АД >140/90 мм рт. ст.)
Повышение уровня ТГ >1,7 ммоль/л
Снижение уровня ХС ЛПВП <1,0 ммоль/л у мужчин; <1,2 ммоль/л у женщин
Повышение уровня ХС ЛПНП >3,0 ммоль/л
Гипергликемия натощак (глюкоза в плазме крови натощак > 6,1 ммоль/л)
Нарушение толерантности к глюкозе — глюкоза в плазме крови через 2 часа после теста толерантности к глюкозе в пределах >7,8 и <11,1 ммоль/л.
Один основной и два дополнительных критерия подтверждают диагноз МС.
Дифференциальная диагностика[править | править код]
Абдоминальное ожирение, АГ и нарушения метаболизма углеводов и жиров, характерные для МС, наблюдаются при болезни и синдроме Иценко-Кушинга. Даже внешний вид пациентов с МС и болезнью Иценко-Кушинга зачастую идентичен, что требует дифференциальной диагностики.
Для дифференциальной диагностики с тем или иным эндокринным заболеванием, протекающим со сходной с МС клинической картиной, необходимо использовать дополнительные методы исследования.
Компьютерная томография надпочечников позволит установить или исключить их первичную патологию. КТ или ядерная магнитно-резонансная томография гипофиза поможет оценить его функционально-структурное состояние и определить наличие или отсутствие микро- или макроаденом. Для болезни Иценко-Кушинга характерны наличие опухоли гипофиза и двустороння гиперплазия надпочечников. Синдром Иценко-Кушинга может быть связан с односторонним поражением надпочечников (кортикостерома, аденокарцинома коры надпочечников).
Дополнительную помощь в дифференциальной диагностике могут оказать гормональные методы исследования. С этой целью определяют содержание в крови кортизола, альдостерона, АКТГ, пролактина, тиреотропного гормона и др. У пациентов с МС также может наблюдаться небольшое повышение уровней кортизола, пролактина, тиреотропного гормона, АКТГ, но при первичной эндокринной патологии превышение концентрации этих гормонов будет в десятки и сотни раз больше нормальных значений. При подозрении на наличие альдостеромы определение содержания альдостерона и ренина поможет в дифференциальной диагностике. Выявлению феохромоцитомы будет способствовать, наряду с КТ надпочечников и парааортальной области, исследование катехоламинов в крови и моче и ванилил-миндальной кислоты в моче, особенно в период после гипертонического криза.
Нечасто удаётся определить органическую причину ожирения. Только у 1 из 1 тыс. пациентов можно обнаружить заболевание, приводящее к повышению МТ. Тем не менее, тщательное обследование пациентов для определения возможной причины ожирения необходимо, так как это в значительной степени влияет на тактику лечения.
Бамп
Хахахаххахаха
Формулировка диагноза[править | править код]
Диагноз «метаболический синдром» в МКБ-10 отсутствует. Рубрицированы лишь эссенциальная АГ (гипертоническая болезнь) — код I10 и ожирение — код Ε66.9. В диагнозе может быть двойная кодировка (I10 и Ε66.9); в зависимости от превалирования той или иной код ставится на первое место. В диагностических заключениях описываются все составляющие данного симптомокомплекса.
Учитывая, что повышение АД при МС является следствием абдоминального ожирения, инсулинорезистентности и гиперинсулинемии, АГ носит вторичный характер и является симптоматической, за исключением случаев, когда АГ возникала до появления признаков МС.
Примеры диагностических заключений[править | править код]
Диагноз: ожирение I ст. Нарушение толерантности к глюкозе. Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2 (умеренный).
Диагноз: ожирение III ст. Дислипидемия. Нарушение толерантности к глюкозе. Гиперурикемия. Артериальная гипертензия 1 степени, риск 3 (высокий).
Диагноз: ожирение II ст. Гипертриглицеридемия. Гипергликемия натощак. Гиперурикемия. Артериальная гипертензия 3 степени, риск 4 (очень высокий).
Диагноз: ожирение II ст. Дислипидемия. Артериальная гипертензия 3 степени, риск 4 (очень высокий).
Диагноз: ожирение I ст. Дислипидемия. Нарушение толерантности к глюкозе.
Диагноз: ожирение II ст. Синдром обструктивного апноэ во время сна тяжёлой степени. Нарушение толерантности к глюкозе. Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2 (умеренный).
Диагноз: Гипертоническая болезнь II стадии. Степень АГ 3. Дислипидемия. Гипертрофия левого желудочка. Риск 4 (очень высокий). Ожирение II ст. Нарушение толерантности к глюкозе.
Диагноз: Гипертоническая болезнь III стадии. Степень АГ 3. Дислипидемия. Гипертрофия левого желудочка. Риск 4 (очень высокий). Ожирение II ст. Синдром обструктивного апноэ средней степени тяжести. Нарушение толерантности к глюкозе.Формулировка диагноза[править | править код]
Диагноз «метаболический синдром» в МКБ-10 отсутствует. Рубрицированы лишь эссенциальная АГ (гипертоническая болезнь) — код I10 и ожирение — код Ε66.9. В диагнозе может быть двойная кодировка (I10 и Ε66.9); в зависимости от превалирования той или иной код ставится на первое место. В диагностических заключениях описываются все составляющие данного симптомокомплекса.
Учитывая, что повышение АД при МС является следствием абдоминального ожирения, инсулинорезистентности и гиперинсулинемии, АГ носит вторичный характер и является симптоматической, за исключением случаев, когда АГ возникала до появления признаков МС.
Примеры диагностических заключений[править | править код]
Диагноз: ожирение I ст. Нарушение толерантности к глюкозе. Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2 (умеренный).
Диагноз: ожирение III ст. Дислипидемия. Нарушение толерантности к глюкозе. Гиперурикемия. Артериальная гипертензия 1 степени, риск 3 (высокий).
Диагноз: ожирение II ст. Гипертриглицеридемия. Гипергликемия натощак. Гиперурикемия. Артериальная гипертензия 3 степени, риск 4 (очень высокий).
Диагноз: ожирение II ст. Дислипидемия. Артериальная гипертензия 3 степени, риск 4 (очень высокий).
Диагноз: ожирение I ст. Дислипидемия. Нарушение толерантности к глюкозе.
Диагноз: ожирение II ст. Синдром обструктивного апноэ во время сна тяжёлой степени. Нарушение толерантности к глюкозе. Артериальная гипертензия 2 степени, риск 2 (умеренный).
Диагноз: Гипертоническая болезнь II стадии. Степень АГ 3. Дислипидемия. Гипертрофия левого желудочка. Риск 4 (очень высокий). Ожирение II ст. Нарушение толерантности к глюкозе.
Диагноз: Гипертоническая болезнь III стадии. Степень АГ 3. Дислипидемия. Гипертрофия левого желудочка. Риск 4 (очень высокий). Ожирение II ст. Синдром обструктивного апноэ средней степени тяжести. Нарушение толерантности к глюкозе.
>>248156651
Лечение[править | править код]
В первую очередь лечение должно быть направлено на решение проблемы избыточного веса, которое достигается, главным образом, немедикаментозными методами. Необходимо увеличить двигательную активность, уменьшить калорийность питания и рационализировать состав потребляемой пищи.
Лечение метаболического синдрома является комплексным и включает в себя:
изменение образа жизни;
лечение:
ожирения;
нарушений углеводного обмена;
дислипидемии;
артериальной гипертензии.
В случаях несбалансированного питания пищевой рацион может дополняться обогащёнными витаминами, микроэлементами пищевыми добавками, изготовленными на основе пищевых волокон. При необходимости применяются специальные препараты и в крайних случаях — оперативное вмешательство (желудочное или билиопанкреатическое шунтирование).
Количество легкоусвояемых углеводов в рационе должно составлять менее 30 % от общей калорийности пищи, жиры — менее 10 %. Проводится коррекция нарушения чувствительности к глюкозе. Для лечения АГ используются соответствующие препараты (моксонидин — положительно влияет на обмен глюкозы, а также ИАПФ, антагонисты кальция, сартаны — нейтрально влияют на обмен глюкозы, однако, телмисартан способен снижать уровень висцерального ожирения). Бета-блокаторы и диуретики используют с осторожностью из-за их негативного влияния на обмен глюкозы. У больных с диабетом АД снижается до уровня 130/85, без него — 140/90. Для лечения липидных нарушений в основном применяют фибраты (фенофибрат), в связи с их способностью снижать триглицериды и повышать ЛПВП.
Препараты для лечения высокого уровня сахара в крови могут оказывать благоприятные воздействия на холестерин и артериальное давление. Класс препаратов — тиазолидины: пиоглитазон (Глютазон), уменьшают толщину стенок каротидных артерий.
Метформин — препарат, который обычно используется для лечения сахарного диабета 2 типа, помогает предотвратить начало сахарного диабета у людей с МС.
Эффективность лечения метаболического синдрома зависит от его давности. Наибольшего эффекта следует ожидать в самом начале возникновения порочного круга, когда возникает избыточный вес.
Потереться хуем о мокрый кусок мяса? Вот это достижение.
мимо батя
Уже без шлюхи не сброшу, а с шлюхой не хочу.
Александр Григорьевич, вы?
до 18 можно сбросить но скорей всего это будут жирухи или всратки с которыми ты поебешься чисто для галочки: "вау я поебался до 18" лично я хочу лишиться девственности с топ тян, поэтому я до сих пор 19 лвл листва. в 9 классе даже отшил тянку которая предлагала отношения и она была 6/10 но мне показалось что это слишком мало.
>Есть микроисключения, не более того, пруф ми вронг.
28 годиков.
176 рост.
>>248154755>>248154726>>248146560>>248146514
>>248146390>>248146330>>248145985>>248146067>>248146090>>248146144>>248145361>>248145007
>>248143822>>248144381>>248144540>>248144754>>248144813>>248144844>>248142263>>248142326
>Аноним 04/06/21 Птн 13:43:29 №24814>>248142957>>248143125
Группы риска[править | править код]
К группам риска для выявления метаболического синдрома относятся лица как с начальными признаками заболевания, так и с его осложнениями, такими как:
Артериальная гипертония.
Сахарный диабет 2-го типа (или предиабет).
Избыточная масса тела и ожирение.
Наличие ИБС, заболевание периферических сосудов, цереброваскулярные заболевания, связанные с атеросклерозом.
Прямые родственники с гиперлипидемией, ожирением, сахарным диабетом или ИБС.
Малоподвижный образ жизни.